Globalmente el mayor número de pacientes por diagnosticar de virus de la hepatitis C (VHC) se encuentra bajo el área de influencia de Atención Primaria (AP). El proceso diagnóstico y de derivación puede ser una barrera que dificulte la curación de los pacientes, por lo que estrategias como simplificar la derivación a través de la realización de interconsultas electrónicas (ICE) y evaluar su eficacia fue nuestro objetivo.

Diseño: estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo.

Ámbito: centro hospitalario, servicio de Gastroenterología. 

Criterios de selección: ICE a Atención Especializada (AE) desde AP, excluyendo éxitus y duplicaciones.

Análisis estadístico: descriptivo.

Variables:  demográficas, médico AP, centro de salud, motivo de derivación, respuesta, médico AE, analíticas, clínicas.

Aspectos ético-legales: aprobado por Comité Ético de Investigación hospitalario.

De un total de 2701 ICE (edad 52.77 ±16.98 años; 58.1% mujeres) realizadas por 285 médicos de AP, 71 (2.6%) fueron por VHC (50.5 años, 24.3-84.7; 81,7% hombres). Fueron realizadas por 33 médicos de AP con un tiempo medio de respuesta por AE de 8.0±7.7 días. Los principales motivos de ICE por VHC fueron serología positiva (35.2%), recuperación de seguimiento (26.8%) y estudio de hipertransaminasemia (16.9%). En el 85.9% se disponía previamente de un test serológico (70.8 meses, 0.1-216.5), viremia el 60.9% (81.5 meses, 0.1-211.7) y consulta previa con especialista en el 55.1%. Se citaron y acudieron a consulta de AE 61 pacientes (85.9%) tras excluir 10 casos por ausencia de indicación para cita. Se perdieron sólo el 13.6% de los pacientes virémicos.

La ICE es una buena estrategia para vincular a pacientes con VHC desde AP a AE sin pérdidas significativas en el seguimiento. Sin embargo, la tasa actual de nuevos diagnósticos desde AP es muy inferior a la esperada, por lo que serían necesarias estrategias de cribado conjuntas para microeliminar el VHC en la comunidad.