XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña

del 9 al 11 de junio 2016

Comunicaciones: Resultados de investigación

La presión asistencial: un riesgo para el paciente (póster)

OBJETIVO

Describir los efectos de la presión asistencial (PA) en el numero de analíticas, derivaciones y exploraciones complementarias (EC) solicitadas en atención primaria (AP).

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicentrico descriptivo retrospectivo. AP. Dos centros de salud (CS) urbanos. N: 46000.

Criterios de selección: Todos las visitas realizadas en nuestros CS con médicos de familia (MF) entre mayo 2014-junio 2015:  81.107.

Variables: Media visitas/profesional/semana. Media derivaciones/visita/semana. Media EC/visita/semana. Media analiticas/visita/semana.

Metodos de evaluación de la respuesta: Se describen las derivaciones, EC y analíticas, por visita y semana, en función de las visitas/profesional/semana.

Hipótesis: a mayor número de visitas/profesional/semana aumenta las solicitudes generadas.

Analisis estadistico: Programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.

Limitaciones: Datos basados en registro en historia clínica informatizada: no se contabilizan las solicitudes en otros formatos.

 

ASPECTOS ETICO-LEGALES

Datos anónimos a los que solo tiene acceso el equipo investigador.

 

RESULTADOS

Visitas: 81.107 distribuidas por semanas. Semanas: 56. EC: 5629,  Analíticas: 15.517,  Derivaciones: 11.670

Media de derivaciones/visita/semana:

  • <75 visitas/profesional/Semana: 0.13; >75 visitas/profesional/Semana: 0.14.  (P: 0.31)
  • <80 visitas/profesional/Semana: 0.13; >80 visitas/profesional/semana: 0.14. (P: 0.26)
  • <85 visitas/profesional/semana: 0.14; >85 visitas/profesional/semana: 0.14. (P: 0.06)
  • <90 visitas/profesional/semana: 0.14; >90 visitas/profesional/semana: 0.14 (P: 0.45)

Media de EC/visita/semana

  • <75 visitas/profesional/semana: 0.11;  >75 visitas/profesional/semana: 0.11. (P: 0.25)
  • <80 visitas/profesional/semana: 0.11;  >80 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.05)
  • <85 visitas/profesional/semana: 0.11;  >85 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.04)
  • <90 visitas/profesional/semana: 0.11;  >90 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.02)

Media de analiticas/visita/semana:

  • <75 visitas/profesional/semana: 0.19; >75 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.23)
  • <80 visitas/profesional/semana: 0.19;  >80 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.15 )
  • <85 visitas/profesional/semana: 0.19;  >85 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.15)
  • <90 visitas/profesional/semana: 0.19;  >90 visitas/profesional/semana: 0.18 (P: 0.16)

 

CONCLUSIÓN

La media de visitas/profesional/semana no afecta el numero de analíticas o derivaciones solicitadas pero si las EC (Diferencias estadísticamente significativas): A partir de 80 visitas/profesional/semana se solicitan mas EC.

Concluimos que una mayor presión asistencial comporta un mayor gasto sanitario y puede provocar una mayor Iatrogenia.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Vidal Pons, Lluís
CAP Larrard. Barcelona
Grau Valldosera, Montse
CAP Larrard. Barcelona
Romaguera Lanau, Jaume
CAP Larrard. Barcelona
Bosch Masgrau, Anna
CAP Larrard. Barcelona
Blanch Món, Alba
CAP Larrard. Barcelona
Díaz Gallego, Francisco
CAP Larrard. Barcelona