XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Analizar el grado de seguimiento de las recomendaciones del Top 5, en dos de sus items, a saber:
Adecuación de la prescripción de antibióticos en sinusitis aguda, en el adulto (recomendaciones guía EPOS);
Grado de cumplimiento de las recomendaciones de las guías europeas de práctica clínica en lo que respecta a la petición de radiografías ante dolor lumbar agudo (recomendaciones del programa europeo COST B13).
Estudio descriptivo transversal. Se calculó el tamaño de la muestra para un nivel de confianza de 0,05 y una proporción esperada de 0,50 en sinusitis y de 0,53 en lumbalgia. Se obtuvo una n de 222 individuos en sinusitis y 320 en lumbalgia. Se empleó una técnica de muestreo sistemático seleccionando pacientes diagnosticados entre enero y diciembre del 2012, en dos Centros de Salud de un mismo área sanitaria. Cuatro observadores revisaron las historias clínicas y midieron la adecuación en la prescripción antibiótica y en la petición de radiografías. se utilizó el Spss 21.0 para el analisis estadístico.
Un 55% de los episodios de sinusitis aguda se trataron con antibióticos, sin cumplir riterios para su prescripción. Se solicitaron radiografías en el 27,9% de las lumbalgias agudas. En un 39% de estos episodios se cumplieron las recomendaciones, al no solicitar radiografía cuando no estaban indicadas. Por otra parte, solamente un 15,55 de los episodios en los que estaba indcado solicitar una radiografía, se realizó dicha petición.
Existe un bajo cumplimiento de las guías EPOS, prescribiéndose antibióticos en más ocasiones de las recomendadas. Asimismo, se observó una escasa utilización del tratamiento sintomático. La petición de radiografía se adecua poco a las recomendaciones de la guía Cost B13. Es interesante seguir difundiendo las recomendaciones del Top 5, ya que existe un amplio margen de mejora en su seguimiento.