XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Describir los hallazgos de las ecografías abdominales realizadas en Atención Primaria(AP) y la actitud terapéutica de los profesionales en base a sus resultados.
Estudio descriptivo transversal realizado en área básica de salud urbana-rural mediante todas las ecografías realizadas durante el primer semestre del 2016 pertenecientes a los médicos que colaboran en el estudio (18 de un total de 20).
Las variables fueron edad, sexo, médico solicitante, médico operador, ecografía realizada o no, motivo de no realización, motivo de indicación (cólico-hepático, cólico-renal, transaminasemia, hematuria, hiperplasia-próstata), hallazgos ecográficos y cambio en el manejo del paciente. Los datos se recogen en el sistema informático e-cap. Estudio aprobado por el CEIC IDIAP Jordi Gol con el código P16/161.
Se incluyeron 231 ecografías. Fueron realizadas el 87%(200) vs el 13%(31), el principal motivo fue la ausencia del paciente 90%(28). Un 49%(113) son hombres. La media de edad de 50,42+50,38.
La indicación más frecuente fue el cólico-renal con el 26%(61), seguida de la transaminasemia el 18%(42) y el cólico-biliar 18%(41). En el cólico-renal presentaron dilatación de la vía renal el 18%(6), litiasis renal derecha el 47%(16) y litiasis izquierda 50%(17). De las exploraciones hepáticas el hallazgo más común fue la esteatosis 43%(15). En el cólico-biliar el 20%(7) presentaban imagen de litiasis. Un 23% de las ecografías realizadas requirieron cambio de manejo en el paciente, básicamente la derivación al especialista (54%) y realización de otra prueba (26%).
Las alteraciones más frecuentes fueron las renales (detección de litiasis) y hepáticas (esteatosis).
El 23% de los pacientes presentaron cambios en la actitud terapéutica: derivación a la atención especializada o la realización de otra prueba complementaria.
La ecografía es una técnica útil en AP para mejorar el diagnóstico de los pacientes y derivarlos así al nivel de resolución más adecuado con mayor precisión.