Enfoque individual

No FRCV. Antecedente de accidente de moto con fractura de tibia y peroné.

En exploración física importante dolor en región de cintura escapular y en región de cadera.

Solicito analítica completa finde se objetiva elevación de PCR.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Iniciamos ciclo de corticoides con mejoría.
Impresiona de polimialgia reumática, aunque habría que descartar patología del manguito de rotadores, artrosus de cadera debido al antecedente de accidente o cuadro infeccioso.
En caso de que fuera polimialgia reumática, al tratarse de un paciente joven habría que descartar que estuviéramos ante un síndrome paraneoplásico.

Tratamiento y planes de actuación

Se deriva a reumatología de forma preferente.

Evolución

Mejoría franca con corticoides.
Se realiza pet TAC donde se descarta patología subyacente porque lo impresiona de polimialgia en paciente joven.