El objetivo principal de este estudio fue analizar si el registro explícito del lugar preferido de cuidados o de fallecimiento en pacientes seguidos por un equipo de cuidados paliativos domiciliarios se asocia con una mayor probabilidad de fallecer en el lugar deseado.

Como objetivos secundarios, se exploraron otros factores sociodemográficos y clínicos asociados al lugar de fallecimiento

Se realizó un estudio observacional retrospectivo con enfoque exploratorio que incluyó a pacientes adultos fallecidos en 2022 y seguidos por un equipo de cuidados paliativos domiciliarios en Madrid, España. Los datos se obtuvieron a partir de las historias clínicas electrónicas y se analizaron mediante pruebas bivariantes y regresión logística multivariable.

La documentación de las preferencias, por sí sola, no se asoció de manera independiente con el lugar de fallecimiento. Estos hallazgos deben interpretarse con cautela debido al diseño observacional y exploratorio del estudio, así como a la limitada capacidad explicativa del modelo de regresión.

Cabe destacar que la mayoría de los pacientes expresó su preferencia por fallecer en el domicilio y que la mayoría de los fallecimientos ocurrieron también en el domicilio. El registro de preferencias puede seguir desempeñando un papel relevante en la planificación anticipada de decisiones y en la toma de decisiones centrada en el paciente; sin embargo, la documentación no debe interpretarse, por sí sola, como un elemento suficiente para influir en el lugar de fallecimiento.

El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación con Medicamentos del Hospital Universitario de La Princesa el 6 de octubre de 2023 (acta CEIm 18/23; código de aprobación: 5357) y por la Comisión Local de Investigación de la Gerencia Asistencial de Atención Primaria del SERMAS el 11 de enero de 2024 (acta 1/2024; código del comité: 20230002).

Los datos analizados en esta investigación fueron recogidos por profesionales que habían atendido previamente a estos pacientes y posteriormente anonimizados para garantizar la confidencialidad de los mismos.