XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Valorar el tratamiento y manejo adecuado de pacientes atendidos por lumbalgia, en urgencias de atención primaria, comparándolo con las evidencias actuales.
Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes que acuden a UCCU con diagnóstico de lumbalgia, mediante revisión de historias clínicas digitales, seleccionadas al azar, de la población atendida en dichas urgencias, en segundo semestre de 2015. Se realiza análisis estadístico mediante SPSS 17.0 de las variables: edad, sexo, presencia de signos de alarma, duración del dolor, solicitud de radiografía, tratamiento en centro de salud y tratamiento recomendado al alta.
Se analizaron un total de 75 asistencias por lumbalgia. La edad media fue 46,92 años, con prevalencia mayor en varones (63%). En el 100% de las asistencias no se solicitó radiografía. El 96% de las consultas fueron lumbalgias de menos de 6 semanas de evolución, presentado el 18% signos de alarma. La medida terapeútica más empleada fue combinación de aines + benzodiacepinas (55%), seguida de aines (16%); se emplearon corticoides en el 17% de las asistencias (7% de las lumbalgias con signos de alarma). El tratamiento recomendado al alta incluyó medidas físicas en el 61% de los casos, reposo relativo, 19%, y absoluto en el 1%.
La lumbalgia es uno de los motivos de consulta más frecuentes en atención primaria. En la lumbalgia aguda inespecífica no se recomienda ninguna prueba de imagen inicial, pues no aporta información útil, ni influye en el plan terapéutico. El reposo absoluto está contraindicado en las lumbalgias, debiéndose realizar una reincorporación precoz a las tareas habituales. Nuestros profesionales siguen las recomendaciones de las guías clínicas de no solicitar pruebas de imagen, pero precisarían una actualización en relación al manejo al alta de esta patología.