Atención primaria 

Caso multidisciplinar

Lumbalgia de más de seis meses de evolución 

Enfoque individual

Varón 56 años, sin antecedentes de interés, trabaja ocmo camarero en una cafeteria, acude a nuestra consulta por lumbalgia de 8 meses de evolución sin otros síntomas asociados

Se ha realizado una Resonancia Mágnética funcional que es normal. En el último mes persiste lumbalgia a pesar de tratamiento con 

Ibuprofeno 600 mg cp cada 8 horas y Diazepam 5 mg cada 24 horas. EL mes pasado acudio a 4 sesiones en la escuela de espalda llevada por fisioterapeutas

Enfoque familiar y comunitario

Vive solo 

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Lumbalgia crónica sin signos de alarma. 

Diagnóstico diferencial entre causas de lumbalgia mecánica y no mecánica, no existiendo datos de alarma. 

(se adjuntará cuadro diagnostico difernecial y signos de alarma) 

Tratamiento y planes de actuación

Se deriva a Unidad del Dolor donde se le practica acupuntura en puntos especificos para el tratameinto de la lumbalgia 

Evolución

Mejoría clínica tras 6 sesiones de 15 minutos 

La acupuntura para el tratamiento del dolor y especificamente para el tratamiento de la lumbalgia crónica

ha demostrado ser eficaz y no presentar efectos adversos graves, permitiendo e

nmuchos casosreducir la ingesta de analgésicos y antiinflamatorios y mejorando la calidad de vida.

En Andalucia se viene realizando en Unidades del Dolor

a nivel hospitalario y también en algunos centros de salud en el ámbito de la atención primaria. 

Dada la prevalencia de esta patología, sería muy útil para los médicos de familia conocer estas técnicas y/o poder derivar  a nuestros pacientes a UNidades del Dolor donde se utilice esta terapia

Brian M. Berman, M.D.,Helene M. Langevin, M.D.,Claudia M. Witt, M.D., M.B.A.,and Ronald Dubner, D.D.S., Ph.D. Acupuncture for Chronic Low Back Pain. N Engl J Med 2010; 363:454-461

L, Skinner M, McDonough S, Mabire L, Baxter GD.

Acupuncture for low back pain: an overview of systematic
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