XLII Congreso de la semFYC - Sevilla

del 30 de junio al 2 de junio de 2022

Comunicaciones: Casos clínicos

Más allá del neumotórax (Póster)

Ámbito del caso

Servicio de urgencias

Motivos de consulta

Traumatismo costal izquierdo

Historia clínica

Enfoque individual

Acude por traumatismo torácico izquierdo accidental tras caída desde su propia altura mientras andaba por el campo. Refiere inflamación paulatina a nivel cervical y torácico tras el traumatismo. 

Se constata la presencia de importante enfisema subcutáneo que diseca planos musculares y vasculares de pared torácica izquierda y laterocervical bilateral.  Se realiza TAC de tórax y cuello, apreciándose fracturas costales desplazadas de los arcos posteriores de la octava y novena costillas izquierdas, y neumotórax izquierdo que alcanza un calibre máximo en su margen anterior de 13mm.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Fracturas costales izquierdas 8-9 secundaria a traumatismo costal.
Neumotórax izquierdo secundario con enfisema subcutáneo secundario a lo anterior. 

Tratamiento y planes de actuación

Se coloca al paciente en posición Tredelemburg y se inicia oxigenoterapia con gafas nasales.

Evolución

Buena evolución clínica con tratamiento realizado. 

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Ante cualuier traumatismo torácico debemos realizar exploración del paciente para descartar la presencia de neumotórax y/o fracturas costales. 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Dantas Cayuela, Paula
CS Arahal. Arahal. Sevilla
Carmona Saucedo, Carmen
CS Arahal. Arahal. Sevilla
Romero Fernández, Eva María
CS Don Paulino. Alcalá de Guadaira. Sevilla