Comunicaciones: Casos clínicos

Masa orofaríngea (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención primaria y especializada.

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

La paciente consulta por anosmia, congestión nasal, molestias a la deglución y ronquidos.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Paciente de 22 años que refiere llevar 5 años con congestión nasal y anosmia que ahora se han agravado porque esta acatarrada. Han aparecido molestias a la deglución y síntomas compatibles con apneas del sueño.

A la exploración orofaringea presenta neoformación grande colgante, movil,  procedente de cavum tras la úvula, no doloroso a la palpación. No presenta adenopatías cervicales. (imagen 1)

Enfoque Familiar

No hay historia familiar de polipos nasales.

Desarrollo

Se trata de un pólipo antrocoanal de Killian, habria que hacer diagnóstico diferencial con un gran númenro de procesos que se originan en rinofaringe como: meningocele, fibroma, xantoma, teratoma, neurofibroma, glioma o mixoma.

Tratamiento

Intervención quirúrgica de forma preferente debido a su gran tamaño.

Evolución

Buena evolución, sin recidivas.

CONCLUSIONES

El pólipo antrocoanal de Killian es un proceso benigno que ocurre en el interior de la nariz de un solo lado con obstrucción nasal y crece hacia orofaringe. Puede llegar a obstruir ambas fosas nasales y ser causantes de ronquidos y apnea del sueño. Es importante en atención primaria la exploración correcta de fosas nasales y orofaringe ante sintomatología incipiente para evitar evolución del cuadro. Resaltaría la importancia en la buena comunicación con atención especializada para una pronta valoración y tratamiento de casos más evolucionados como ocurrió con nuestro paciente.

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