XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Masa retroperitoneal e hipertensión arterial en un adulto joven: la importancia de sospechar un feocromocitoma (póster)
Ámbito del caso
Motivos de consulta
Historia clínica
Enfoque individual
Varón de 37 años, procedente de otro país, que acude por primera vez a consulta para seguimiento de hipertensión arterial conocida en tratamiento con atenolol y clortalidona. Presenta cifras tensionales persistentemente elevadas (150/100 mmHg), por lo que se reajusta el tratamiento y se programa revisión precoz. Una semana después persiste el mal control tensional y asocia náuseas, vómitos y epigastralgia. En la exploración destaca abdomen blando y depresible, con dolor leve en hipocondrio izquierdo a la palpación profunda generalizada y masa palpable, no visceromegalias. Ante la sospecha de hipertensión secundaria se deriva a UrgenciasEnfoque familiar y comunitario
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
La analítica no mostró alteraciones significativas. La ecografía y la tomografía computarizada identificaron una masa retroperitoneal de 7,5 × 6,7 cm próxima a la aorta abdominal. Juicio clínico inicial: tumor retroperitoneal. Diagnóstico diferencial: Tumor de colon, Sarcoma Retroperitoneal, Tumor Suprarrenal Funcionante y Feocromocitoma.Tratamiento y planes de actuación
Se decide ingreso hospitalario para estudio y tratamiento quirúrgico de la masa retroperitoneal. Se realizó exéresis completa de la lesión. El diagnóstico anatomopatológico definitivo fue feocromocitoma.Evolución
Tras la intervención presentó normalización progresiva de las cifras tensionales, sin precisar la misma intensidad de tratamiento antihipertensivo previo.Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)
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La reevaluación precoz en Atención Primaria de pacientes jóvenes con hipertensión arterial mal controlada puede permitir la detección de causas secundarias potencialmente graves.
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El feocromocitoma debe sospecharse en pacientes jóvenes con hipertensión arterial y masa retroperitoneal.
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El retraso diagnóstico puede ocasionar complicaciones cardiovasculares graves durante procedimientos invasivos.
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La hipertensión secundaria continúa siendo un diagnóstico que no debe pasarse por alto en pacientes jóvenes.
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Ante pacientes jóvenes con hipertensión arterial, debe descartarse una causa secundaria cuando existan hallazgos clínicos o radiológicos sugestivos.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Suarez Martinez, OttonielCS Totana Sur. Totana, Murcia
Morán Gómez, Lieny Laura
CS Totana Norte. Totana, Murcia
Martínez Pérez, Liana
CS Firgas. Las Palmas
