XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Resultados de investigación

«Mean platelet volume (mpv) risk score» y riesgo de fibrilación auricular (Póster)

Objetivos

El objetivo principal es describir los resultados sobre la asociación entre MVP ECG risk score y el diagnóstico de fibrilación auricular (FA) entre la población con alto riesgo.

Material y métodos

Estudio de cohorte prospectivo (1/1/23-30/6/23) y observacional de muestra aleatorizada de 150 pacientes de los centros de Atención Primaria, se retiran del estudio 6. Criterios de inclusión: 65-85 años; alto riesgo FA de novo según fórmula publicada; sin FA ni ictus, ni tratamiento anticoagulante; resultado ≥ 2 escala CHA2DS2VASc; capacidad utilizar App FibricheckR; y consentimiento informado. Variables dependientes: patrones onda P electrocardiograma (ECG) basal según MVP ECG risk score y nuevo diagnóstico de FA. En la inclusión, se realizó ECG y monitorización del ritmo cardíaco 15 días con FibricheckR. Los registros de FibricheckR fueron revisados, si posible FA se realizaba un Holter. Limitaciones: el estudio no prueba causalidad. Análisis estadístico: correlación bivariada, regresión logística binaria y el R2 de Cox y Snell. Significación p ≤0.05. CEI IDIAP 22/090-P.

Resultados

17 posibles nuevas FA, 3 detectadas en el ECG de visita basal y 14 informadas como FA en FibricheckR App. Posteriormente, 11 fueron confirmadas como FA por Holter, y en 3 no se realizó por negativa del paciente. En total, diagnosticadas 14 nuevas FA. Todos los nuevos diagnósticos de FA se realizaron en puntuaciones ≥ 4 en el ECG-MVP score. En la curva ROC fueron significativos la identificación de un patrón ECG de A-BIA típico y/o atípico (0.78 IC95% 0.58-0.92; p 0.009); el voltaje onda P < 0,1 mv (0.72 IC95% 0.59-0.86; p 0.019); y el ECG-MVP (0.68 IC95% 0.50-0.86; p 0.057).

Conclusiones

Utilizar en Atención Primaria escalas validadas de riesgo poblacional y patrones ECG puede facilitar la identificación de sujetos de alto riesgo de FA a los que podrían indicarse pruebas más discriminativas.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Muria Subirats, Eulàlia
CAP Amposta. Tarragona
Clúa Espuny, Josep Lluís
CAP Temple. Tortosa, Tarragona
Forcadell Peris, Mª José
CAP Amposta. Tarragona
Llorens Insa, Eva
CAP Amposta. Tarragona
Hernández Pinilla, Alba
CAP Temple. Tortosa, Tarragona