Se realizó el pilotaje de un ensayo clínico durante tres meses en cinco centros de AP de Cataluña, dos en el grupo control y tres en el grupo intervención, con una evaluación de proceso integrada. Para el primer objetivo, se realizaron veintinueve entrevistas semiestructuradas con profesionales de AP (médicos, enfermeras), farmacéuticos comunitarios y pacientes y se llevó a cabo un análisis temático de contenido. Para el segundo objetivo, se realizó un análisis descriptivo de datos de los registros de salud electrónicos (prescripción, dispensación, variables clínicas y uso servicios).

Se realizaron 901 nuevas prescripciones a 604 pacientes. Las tasas de registro fueron inferiores al 50% en la mayoría de casos para variables clínicas cinco meses antes y después de una nueva prescripción y de alrededor de un 70% para uso de servicios. Los resultados primarios y secundarios estuvieron dentro de rangos plausibles sin valores atípicos.  La intervención IMA y la estrategia de implementación resultaron factibles y aceptables para los participantes. Sin embargo, a raíz de los resultados de las entrevistas, se aplicaron mejoras en algunos de los componentes de la intervención compleja antes de iniciar el ensayo clínico controlado aleatorizado por conglomerados que evaluará la efectividad y el coste-efectividad de la intervención IMA.

La intervención de IMA es factible y tuvo buena aceptabilidad entre profesionales y pacientes. Las variables clínicas están infra registradas en las bases de datos de las historias clínicas.  

CEI IDIAP JORDI GOL 19/198-P.