XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Objetivo Principal: Determinar si el ejercicio físico (EF) grupal mejora los síntomas de ansiedad y/o depresión en pacientes con síndrome ansioso depresivo. Objetivos específicos 1.- Disminuir la puntuación de encuestas para medir ansiedad (BAI) y depresión (BDI). 2.- Disminuir el número de consultas por este motivo en atención primaria (AP), urgencias (AP/hospital) y salud mental. 3.-Disminuir número y/o dosis de psico-fármacos.
Diseño: Estudio analítico cuasi-experimental antes-despues (estudio de intervención). Periodo de estudio: Enero 2015-Mayo 2016. Ambito: Zona de salud urbana. Sujetos/ Muestra: Pacientes diagnosticados de ansiedad, depresión y/o trastorno mixto adaptativo ansioso-depresivo (códigos CIAP: P73, P74 y P76), de 40 a 60 años, atendidos por el 50% de los cupos médicos (N=400 sujetos). Presuponemos que solo 1 de cada 4 reunirá criterios para participar (n=100sujetos), siendo los criterios de inclusión la edad, los diagnósticos descritos y la persistencia de síntomas ≥1 año desde el diagnóstico y los de exclusión (deficit sensorial fisico o psíquico, hipertensión arterial no controlada >160/95, diabetes mellitus tipo I o II con complicaciones o con descompensación glucémica (> 250mg/dl), IMC ≥ 45, insuficiencia cardiaca severa, disnea >2 NYHA, angina inestable, infarto de miocardio o ictus en los últimos 3 meses, o bien la negativa a participar. Intervenciones: Paseo a paso rápido (≥ 10000 pasos/dia medidos con podómetro), ≥5dias/semana, 12 semanas consecutivas, siendo acompañados 1 vez/semana por personal sanitario para revisar podómetros, asegurar cumplimiento y fomentar la conciencia de grupo. Previamente y trás la intervencion, los sujetos cumplimentarán las encuestas BAI y BDI y los profesionales sanitarios registrarán al finalizar las intervenciones, variaciones en el tratamiento psico-farmacológico y frecuencia de consultas por síntomas ansioso-depresivos. Variables Resultado: Disminución de la puntuación total en las escalas BDI y BAI tras las intervenciones (cada cuestionario consta de 21 preguntas con respuestas en escala licker puntuadas del 0 a 3). Variables Explicativas: Edad, sexo, estado civil, situación laboral, diagnóstico CIAP, IMC, psico-fármacos prescritos (numero/grupo farmacológico/dosis), número de consultas (AP/urgencias/psiquiatria). Recogida y análisis de datos por residentes de medicina familiar, que registrarán las variables y supervisarán la autocumplimentación de cuestionarios por parte de los pacientes, antes y despues de finalizar las actividades. Se analizarán los datos mediante frecuencias, descriptivos y riesgos relativos con intervalos de confianza (95%),analizando los casos por intención de tratar. Limitaciones:Posibilidad de escasa participación o abandono de la actividad por falta de tiempo o motivación.
El estudio podría mejorar la percepción de profesionales y pacientes sobre la necesidad de aplicar estilos de vida saludables como el ejercicio físico, previamente o asociado al tratamiento psicofarcológico, para mejorar sintomas de asiedad y/o depresión.
Los sujetos firmarán su consentimiento informado. El proyecto ha sido aceptado por comité ético de investigación del área sanitaria.