Comunicaciones: Casos clínicos

Mobbing: la nueva epidemia del siglo XXI (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

Paciente de 39 años de edad quien consulta por primera vez hace 4 años por cuadro de opresión torácica, palpitaciones y nerviosismo por lo que acudió al Hospital con analítica, ECG y Rx de tórax normales diagnosticándose de ansiedad. Reconsulta posteriormente al mes por presión laboral y nueva clínica de nerviosismo que amerita tratamiento con diazepam. En los siguientes 16 meses presenta múltiples consultas por clínica de Bronquitis Aguda, cuadros vaso-vagales, infecciones de orina y controles de ECG y analíticas. Nuevo cuadro de ansiedad a los dos años en relación al trabajo iniciandose antidepresivo, ansiolíticos y baja laboral el cual se repite a los 6 meses. Se deriva a Psiquiatria donde cambian antidepresivo por intolerancia y mantienen ansioliticos con buena evolución. Nuevo cuadro ansiedad al cabo de 4 años relacionado con problemática laboral (amenazas del jefe, ausencia de pago de nómina) precisando baja nuevamente y acordando valoración por Unidad de Salud Laboral. A raíz de éste último episodio suspenden del trabajo por 8 días y el paciente empieza trámites legales en contra de la empresa. Se deriva a psiquiatria para nueva valoración y se realiza contención emocional. 

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: Asma, bronquitis, lumbalgia

Anamnesis: Hombre de 39 años con múltiples cuadros de ansiedad en tratamiento con antidepresivos y ansiolíticos relacionados con problemática laboral que ha ameritado muchas bajas laborales y control por psiquiatría.

Exploración: física general y por aparatos y sistemas normal. Esfera psicológica alterada.

Pruebas complementarias: analítica completa, electrocardiograma, radiografía de tórax normal. 

Enfoque familiar

Familia nuclear en la etapa I (Formación), fase centrípeta (nido vacío) del Ciclo Vital Familiar (familia normofuncional). Red social con alto apoyo emocional e interacción social positiva.

Desarrollo

En función de la sintomatología, se plantearon diversos diagnósticos: síndrome ansioso-depresivo, trastorno adaptativo, ansiedad y trastorno de la personalidad.

Tratamiento

Tratamiento antidepresivo y ansiolítico, contención emocional y pendiente de valoración en Salud laboral.

Evolución

Mala evolución a nivel de situación laboral con repercusión significativa a nivel psicológico. Actualmente en proceso legal. 

CONCLUSIONES

Identificar y actuar activamente a nivel de Atención Primaria ante situaciones de Mobbing ya que representa una importante disminución en la calidad de vida de nuestros pacientes. 

Autores