Comunicaciones: Casos clínicos

Mujer de 18 años con galactorrea (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria y Especializada.

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

Persistencia de galactorrea bilateral de dos años de evolución.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: trastorno adaptativo en tratamiento con fluoxetina, cefalea migrañosa con AINES y amenorrea de años de evolución regulada mediante ACO. Niega administración de otros fármacos. No consumo de tóxicos. No antecedents de cirurgías previas.

No antecedents familiares patológicos.

Anamnesis: Mujer de 18 años con galactorrea bilateral sin secreción patológica de dos años de evolución. Clínica presente antes de la toma de los fármacos actuales.

Niega posibilidad de embarazo.

Exploración: física general anodina. Sin alteraciones en la exploración neurológica ni  mamaria.

Pruebas complementarias: analítica completa con función tiroidal y prolactina.  

Enfoque familiar

Buen soporte familiar. Extensa red social. Buen rendimiento académico. Estabilidad clínica del trastorno adaptativo con trataminto farmacológico.

Desarrollo

Entre el 20-25% de las mujeres pueden presentar galactorrea  a lo largo de su vida.

También puede afectar a niños y hombres.

Supone el 1% de las consultas ginecológicas en Atención Primaria.

Existen múltiples causas : idiopàtica (la más frecuente), tumores hipofisarios productores de prolactina, enfermedades endocrinas, estrés emocional, fármacos y/o tóxicos y enfermedades sistémicas.

Dada la persistencia de galactorrea y amenorrea, tras valorar la anamnesis, exploración física y la normalidad de los parámetros analíticos se solicitó una RMN cranial objetivandose un microadenoma hipofisiario.

Tratamiento

Despúes de darle el resultado a la paciente con apoyo emocional se la derivó a endocrinologia  de forma preferente para valoración de tratamiento .

Evolución

Actualmente nuestra paciente esta pendiente de la visita por endocrinologia.

CONCLUSIONES

La galactorrea es un patologia frecuente de la mama, y en muchos casos es el médico de familia el primero en detectarla.

Es importante hacer el seguimiento de nuestros pacientes englobando  sus antecedents médicos previos y hacer así un correcto diagnóstico.

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