Abordar el dolor crónico desde la neurociencia del dolor como método explicativo capaz de integrar los cambios neurobiológicos y emocionales en Atención Primaria.

En el año 2020, el Laboratorio del Polimedicado organizó el curso Aprendiendo el dolor desde el cerebro. A raíz de los conocimientos adquiridos en el curso, empecé a utilizarlos en 2 pacientes con síndrome de espalda fallida. Debido a que la situación de pandemia no permitía actividades grupales, se realizaron de forma individual. Se prepararon 6 sesiones de 30 minutos, apoyadas con un PowerPoint, vídeos y material para casa, y una de recuerdo a los 3 meses. El contenido de cada una de las sesiones fue:
1º Entrevista clínica orientada a la historia de dolor de cada paciente y los objetivos de las sesiones en educación para el dolor.
2º Abordaje de los conceptos de dolor no es igual a daño, el sistema de alarma y dolor y percepción.
3º Explicación de la inflamación y sus fases, el dolor se genera en el cerebro, la nocicepción y los mapas cerebrales.
4º Abordaje de la imprecisión del movimiento, memorias de dolor y las expectativas.
5º Explicación de la cultura del dolor y la influencia del Big Farma, las creencias, las posturas y el movimiento, los sistemas de recompensa y los analgésicos.
6º Herramientas para aplicar los conocimientos adquiridos.
7º Recuerdo de lo aprendido.

Se experimentó una disminución del dolor de 3-4 puntos en la escala EVA, recuperaron actividades que habían abandonado, mejoraron los patrones de movimiento y disminuyó la polimedicación.

- Promover un nuevo paradigma biopsicosocial en el abordaje del dolor crónico.
- Implicar a los pacientes en lograr una mejoría y comprensión de su problema.
- Disminuir la polimedicación y el sobretratamiento.
- Mejorar la calidad de vida de los pacientes.