XXXIV Congreso de Comunicación y Salud

20-21-22 de Marzo de 2025

Comunicaciones: Casos clínicos

No todo es físico (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria.

Motivos de consulta

Mujer, 52 años, con diagnóstico reciente de enfermedad de Still, muy mala progresión. Precisa baja laboral. 
Acude con frecuencia al centro de salud para renovación de receta electrónica y comentar evolución, tratada en el servicio de medicina interna del hospital de referencia. 
La médico de familia, observadora, intenta en varias ocasiones abordar el estado de ánimo, con resistencia por parte de la paciente. 

Historia clínica

Enfoque individual

La doctora, en una consulta ordinaria, explora su estado de ánimo y sus emociones. La paciente rompe a llorar, admite frustración y rabia. 
Muy afectada por el diagnóstico de la enfermedad, su cronicidad y la no posibilidad de curación, que le está costando mucho aceptar.  

Enfoque familiar y comunitario

La paciente está divorciada, vive sola, hasta ahora independiente para las ABVD, la patología ha mermado su independencia. 
Buen entorno familiar y social. 

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Alteración del estado de ánimo reactivo a acontecimiento vital estresante reciente con importante afectación de su calidad de vida. 

Tratamiento y planes de actuación

La paciente no desea tratamamiento farmacólogico y la médico y ella pactan una secuencia de visitas presenciales semanales para trabajar las emociones y la aceptación progresiva del proceso. 

Evolución

El sentimiento de rabia y frustración evoluciona a un desánimo reactivo que, con importante trabajo emocional de la paciente, desemboca en una aceptación del proceso y adaptación a su nueva situación vital. 

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia o para los profesionales de la salud)

La entrevista clínica es una herramienta muy poderosa. No debemos olvidar explorar las emociones de los pacientes, que rodean a toda enfermedad física con más o menos limitación funcional, sobre todo si esta es crónica, para ayudrales a su aceptación.  
 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2025; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Casas Rodríguez, Paula
CS Laguna de Duero
Castro Arrayaza , Lidia Abigail
CS Laguna de Duero
Alonso Fernández, Margarita
CS Tordesillas