XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Resultados de investigación

Nuestra experiencia con dulaglutida. Resultados y seguridad en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad (Póster)

Objetivo

Evaluar la tolerancia a dulaglutida y sus efectos sobre el peso y control metabólico tras 52 semanas de tratamiento en pacientes con DM2 y obesidad en consultas externas.

Material y métodos

Estudio prospectivo con medidas de cambio intrasujeto antes-después de pacientes con DM2 y obesidad que inician tratamiento con dulaglutida por IMC > 30 y mal control glucémico estimado por HbA1c ≥ 7% en consultas externas. Evaluamos 55 pacientes (60% mujeres).

Edad media 60,62 ± 11,38 años, duración media de diabetes 10,50 ± 7,02 años y con AF de macroangiopatia en 11,4% y de microangiopatia en 10,5%.

Resultados

En la visita basal, 92,7% estaban en tratamiento con agentes orales (54.5% con ISGLT2), 7% con análogos de GLP-1 previo (3,5% liraglutide y 3,5% exenatide lar) y 45,5% con insulina (20,5% basal y 20 % basal-bolos). El tiempo medio desde la visita basal a la revisión tras inicio de tratamiento con dulaglutida fue de 3,14 ± 1,26 meses. Encontramos mejoría estadísticamente significativa en IMC (- 2,34, p = 0,0005), peso (- 4,54 Kg, p = 0,0005), TA sistólica (- 9,63 mm Hg, p = 0,0005), TA diastólica (- 4,51 mmHg, p = 0,004), glucosa en ayunas (- 29,11 mg/dl, p = 0,001), HbA1c (- 2,45%, p 0,028). Disminuyeron las unidades de insulina basal y de forma significativa las de insulina rápida (- 5,73 UI, p 0,043), pudiendo suspender esta última en 4 pacientes. La mejoría de las cifras de TA se produjo en los pacientes con uso simultaneo de ISLGT2. El 83,3% de los pacientes presentó buena tolerancia a dulaglutida y un 9% refirió náuseas y/o diarreas si bien no precisaron discontinuar el tratamiento.

Conclusión

El tratamiento con dulaglutida consigue: 1) Mejoría significativa de parámetros antropométricos y control glucémico en términos de peso, IMC glucemia basal y HbA1c. 2) Mejoría significativa de las cifras de TAS y TAD. 3) Disminución de las unidades de insulina basal y rápida. 4) Buena tolerancia en la mayoría de los pacientes.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

García de Lucas, Maria Dolores
Hospital Costa del Sol. Marbella. Málaga
Infantes Lorenzo, Laura
CS Las Albarizas. Marbella. Málaga
Jiménez Abarca, Paloma
Hospital Costa del Sol. Marbella. Málaga
Malagón Mostazo, Claudia
CS Arroyo de La Miel. Málaga
García de Lucas, Maria Dolores
Hospital Costa del Sol. Marbella. Málaga