XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer: - el cumplimiento de los objetivos en los niveles de control-LDL en nuestros pacientes diabéticos tipo2 según criterios propuestos por la guía de diabetes y prediabetes y enfermedades cardiovasculares de la European Society of cardiology (ESC) junto con la Europa Association for the study of Diabetes (EASD) (guía ESC-EASD), editada e n 2013, que propone para diabéticos de riesgo cardiovascular (CV) elevado (colesterol-LDL < 100mg/dl) y para los diabéticos de muy alto riesgo cardiovascular (colesterol-LDL <70mg/dl), con una recomendación de clase I y nivel de evidencia A.
La adecuación del tratamiento farmacológico con estatinas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo de los pacientes diabéticos atendidos en un centro de atención primaria rural, con una población asignada de 4.534 pacientes, de los cuales 490 están diagnosticados de diabetes tipus2.
Seleccionamos una muestra de 107 pacientes diabéticos. (N=107)
Los datos se obtienen del registro informático ECAP.
La guía considera a los diabéticos tipos2, pacientes de elevado riego CV. Si además presentan enfermedad CV y/u otro factor de riesgo CV, los clasifica como pacientes de muy alto riesgo.
Se obtienen 16 diabéticos riego elevado y 91 de muy alto riego.
RESULTADOS
87 pacientes no cumplen los objetivos y requieren ajuste de tratamiento: 29 deberían iniciar tratamiento con estatinas; de los 41 pacientes con tratamiento con simvastatina, 4 deberían aumentar la dosis y 36 se tendría que prescribir una estatina de mayor potencia; de los 17 pacientes con atorvastatina: 7 deberían augmentar la dosis y en 10 se debería cambiar a una estatina de mayor potencia o añadir ezetimiba.
CONCLUSIÓN
Según la guía ESC-EASD del 2013, en nuestra muestra de 107 pacientes diabéticos tipo2, 87 requieren ajuste de tratamiento para conseguir los objetivos de control de colesterol-LDL.