Comunicaciones: Casos clínicos

Ortodeoxia (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Servicio de urgencias

Caso multidisciplinar

MOTIVOS DE CONSULTA

Disminucion del nivel de consciencia

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Paciente de 84 años con antecedentes de HTA de larga evoclución

Alteración cognitiva con déficit atencional

Sindrome ansioso  depresivo

IH por colitispseudomembranosa hace 2 años

Exploración: hemiplejía izquierda, hipoventilación generalizada y soplo aórtico sistólico III-IV/VI

Desaturación de oxígeno muy importante al incorporar a la paciente (ortodeoxia)

Ecocardiograma: shunt intracardiaco por comunicacion interauricular

Enfoque Familiar

Paciente viuda, vive sola en medio rural con contacto próximo de familia, vida previa independiente.

Desarrollo

Infarto Isquémico extenso en teritrio arteis cerecbral media

Ortodeoxia

Shunt Intracardiaco

Tratamiento

Ante la edad y la comorbilidad de la paciente se decide no subsidaria de tratamiento interencionista

Evolución

Fallece en su domicilio a los 7 días del alta hospitalaria

CONCLUSIONES

Con este caso clinico queremos mostrar que lo más importante para el diagnóstico de este síndrome de platipnea-ortodeoxia, es la sospecha clínica ante la identificación de disnea posicional e hipoxemia.

Autores