Comunicaciones: Resultados de investigación

Paciente crónico complejo: un nuevo reto para la Atención Primaria (póster)

OBJETIVO

Identificar los pacientes crónico complejos (PCC) o con necesidades paliativas (MACA) y valorar su grado de complejidad a partir de las escalas biopsicosociales.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Realizamos un estudio descriptivo transversal. El ámbito de estudio es un área urbana de 21600 habitantes con un índice de envejecimiento del 22%.Evaluamos todos los pacientes incluidos en el programa PCC-MACA durante los 16 meses de funcionamiento del programa (366 pacientes) .Recogemos  las variables: edad, sexo, grupo de riesgo clínico (CGR),número de ingresos y visitas al servicio de urgencias el último año, número de fármacos, patologías, área de atención del paciente, plan de intervención individual (PII), índice de dependencia de Barthel, test cognitivo de Pfeiffer y escala de riesgo social TIRS. Análisi estadístico SPSS.

 

RESULTADOS

El 1,69% de la población total está incluida en el programa; edad media de 80,18 ± 9,53 DE; el 52,19% son hombres. El 47,55% tienen CRG 6, el 19,95% CRG 7 y el 10,38% CRG 8; en el 18,85% no se pudo obtener por ser éxitus.  El 73,3% son PCC y el 26,5% MACA,con 1 ingreso y  2 visitas a urgencias de media.  El consumo medio de fármacos es de 8. Las patologías más frecuentes son: 53,8% cardiaca, 31,96% pulmonar y 31,4% neoplásica. El 28,68% están institucionalizados y el 27,86% incluidos en programa atdom. La gestora de casos atiende al 67,48% y el equipo de atención primaria al 100% de los no institucionalizados. El 71,3% tienen realizado el PII. El 39,55% tienen un índice de dependencia leve y el 16,67% son autónomos. El 50,82% no tienen deterioro cognitivo y el 15% deterioro grave. El 32,51% tienen riesgo social.

 

CONCLUSIÓN

Tenemos una alta detección de pacientes PCC-MACA, atendidos en su mayor parte por el equipo de atención primaria y la gestora de casos, sin o con dependencia leve, sin deterioro cognitivo y con escaso riesgo social.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Marles Escoda, Montse
ABS Vilanova 2. Vilanova i la Geltrú. Barcelona

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Garro Tejero, Isabel
ABS Vilanova 2. Vilanova i la Geltrú. Barcelona

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Pérez Herrera, María del Mar
CAP Jaume I. Vilanova i la Geltrú. Barcelona

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Gahete Santiago, Antonia
CAP Jaume I. Vilanova i la Geltrú. Barcelona

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Piñol Marce, Montserrat
ABS Vilanova 2. Vilanova i la Geltrú. Barcelona

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