XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer el grado de control de la tensión arterial en pacientes hipertensos con diabetes mellitus tipus 2 (DM2) mayores de 60 años atendidos en las consultas de atención primaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional, analítico y transversal. Área básica de salud urbana. Muestra 764 pacientes hipertensos diabéticos mayores 60 años calculada error alfa 4% y nivel confianza 95%. De la historia clínica electrónica se recogen datos sociodemográficos, antropométricos, antecedentes patológicos, valores clínicos y analíticos. Se excluyen pacientes institucionalizados, de atención domiciliaria y si faltan datos en el registro. Se considera buen control de la hipertensión arterial (HTA) si PA<=130/80 mmHg según criterios ADA 2014.
RESULTADOS
Edad media 73,4 (DE 7,6) años, tiempo evolución diabetes 115,3±70 meses. 6,4% fumadores, perímetro cintura 104±11,6cm, 49,3% obesidad, 52,9% dislipémia, 14,6% cardiopatía isquémica., 7,1% trastorno tromboembólico, 11,8% insuficiencia cardíaca, 2,8% hipertrofia ventrículo izquierdos y 3% arteriopatía periférica. Nivel medio PA sistólica 136±17,3mmHg, PA diastólica 72,9±10,6 mmHg. 61,7% presenta mal control dela PAsistólica y diastólica según criterios ADA. Los pacientes con mal control presentaban comparados con los controlados, más mal control de los niveles de glucosa basal p<0.02 y peor control hemoglobina glicada p<0.03. Encontramos diferencias significativas p<0.01 por sexo; las mujeres eran más obesas, con peor control del colesterol total, colesterol Ldl y triglicéridos.
CONCLUSIÓN
Los resultados muestran que solo 4 de cada 10 pacientes hipertensos diabéticos tienen un buen control de la tensión arterial.
Hemos de intensificar los esfuerzos para un buen control dada las repercusiones en morbi-mortalidad sobre la salud del paciente.