XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Resultados de investigación

Paciente pluripatológico, el éxito en la constancia (Póster)

OBJETIVOS

-          Establecer perfil del paciente Pluripatológico según Proceso Asistencial Integrado en UGC Atención Primaria urbana.

-          Identificar áreas de mejora con evaluación de indicadores de calidad en atención al paciente pluripatológico para avanzar en adecuar la práctica clínica.


MATERIAL Y MÉTODOS

DISEÑO: Estudio observacional descriptivo.

EMPLAZAMIENTO: Centro Salud.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se identifican pacientes incluidos como pluripatológicos en 2017 en UGC urbana (población referencia 18.854 ciudadanos, 24% >65 años), cuidador principal, categorías de inclusión y evaluación conjunta con Medicina Interna.

Otros parámetros: valoración integral, polimedicación, medicamentosas, derivaciones otras especialidades, ingresos hospitalarios el último año.


RESULTADOS

293 pluripatológicos (40% varones).

Prevalencia pacientes pluripatológicos: 1.05% población de referencia (4% población >65 años).

El 68% de pacientes registrados cumplen criterios de inclusión. Categoría más frecuente: A.2.

El 72% tiene realizada valoración integral y en el 64% estaba identificado cuidador principal.

90% son polimedicados, con 25% de Interacciones medicamentosas.

En seguimiento por medicina interna 23%; mayor número de derivaciones a otras especialidades en el último año: Cardiología y Oftalmología (10.57%).

Ingresos hospitalarios 23%, fundamentalmente por Insuficiencia Cardíaca (13,95%).


CONCLUSIÓN

Comparativamente con revisiones previas se observa mejora en la valoración integral del pluripatológico, así como disminución de interacciones medicamentosas. A mejorar, la identificación de los pacientes. Hay más pacientes en seguimiento por Medicina Interna.

El proceso Paciente Pluripatológico facilita la colaboración entre Atención Primaria y Hospitalaria, compartiendo evaluación periódica y seguimiento terapéutico, así como prevención/tratamiento precoz de crisis de inestabilidad. Mejorar captación, registro y evaluación de pacientes y cuidadores, además de revisión periódica de perfil terapéutico e interacciones medicamentosas para mayor seguridad de estos pacientes.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

de Francisco Montero, Maria del Carmen
CS Las Palmeritas. Sevilla
González López, Aurora
CS Las Palmeritas. Sevilla
Blanco Rubio, Beatriz Carlota
CS Las Palmeritas. Sevilla
Gonzalez Hernandez, Francisco Javier
CS Las Palmeritas. Sevilla
Adrada Bautista, Alberto Jesús
CS Las Palmeritas. Sevilla
Varo Muñoz, Araceli
UGC Las Palmeritas. Sevilla