Estudio transversal, observacional, retrospectivo para describir los factores de riesgo de mayor prevalencia identificados en un CAP urbano que presta asistencia a unos 48.000 habitantes durante los 12 meses previos al ingreso en un HAI durante el año 2022. En pacientes con varios ingresos, solo se ha considerado el primer ingreso.

N:119. Residencia_geriátrica:37,8%

Ictus (Domicilio: 17,4%/RG: 34%). OR: 2,4 (IC95%: 1 °a 5,7); p = 0,04

Demencia (Domicilio: 23,2%/RG: 66%). OR: 6,4 (IC 95%: 2,9 a 14,4); p = 0,001

Fármacos_riesgo (Domicilio: 67,7%/RG: 87,5%). OR: 3,3 (IC 95%: 1,2 a 9,1); p = 0,02

Incontinencia_urinaria (Domicilio: 65%/RG: 94%). OR: 8,4 (IC 95%: 2,3 a 29,7); p = 0,001

Incontinencia_fecal (Domicilio: 39,1%/RG: 84%). OR: 8,2 (IC 95%: 3,3 a 20); p = 0,001

Úlceras_presión (Domicilio: 24,6%/RG: 52%). OR: 3,3 (IC 95%: 1,5 a 7,2); p = 0,003

Encamamiento (Domicilio: 31,9/RG: 72).OR: 5,5 (IC 95%: 2,5 a 12,2); p = 0,0001

Síndrome_confusional (Domicilio: 13%/RG: 32%). OR: 3,1 (IC 95%: 1,3 a 7,9); p = 0,02

Visitas_CAP (Domicilio: 5,6/RG: 1). Coefeciente_beta: -4,6 (IC 95%: -6,7 a 2,5); p = 0,0001

Barthel (Domicilio: 47,7/RG: 16,5). Coeficiente_beta: -31,1 (IC 95%: -39,8 a -22,5); p = 0,000

Charlson (Domicilio: 3,8/RG: 4,8). Coeficiente_beta: 1,04 (IC 95%: 0,2 a 1,9); p = 0,02

Pfeiffer (Domicilio: 2,6/RG: 5,4). Coeficiente_beta: 2,8 (IC 95%: 1,4 a 4,2); p = 0,0001

SPMSQ (Domicilio: 1,7/RG: 2,6). Coeficiente_beta: 0,9 (IC 95%: 0,4 a 1,4); p = 0,001

GDS (Domicilio: 3,8/RG: 5,1). Coeficiente_beta: 1,3 (IC 95%: 0,3 a 2,3); p = 0,01

Días_ingreso (Domicilio: 32,9/RG: 13,6). Coeficiente_beta: -19,3 (IC 95%: -32,6 a -6); p = 0,005

Origen_derivación (domicilio/RG; p): Hospital_referencia (52,2%/88%; p = 0,002); hospital_intermedio/SS (39,2%/10%; p = 9,002)

Servicio (domicilio/RG; p): subagudos (33,3%/70%; p = 0,0001); convalescencia (36,2%/6%; p = 0,0001); larga_estancia (11,6%/4%; p = 0,0001)

Diagnóstico (domicilio/RG; p): broncoaspiraciones (8,7%/18%; p = 0,1); cardíaca (11,6%/6%; p = 0,1); neoplasia (10,1%/4%; p = 0,1); infección (14,5%/34%; p = 0,1)

Exitus (domicilio/RG; p): Ingreso (14,5%/24%; p = 0,02); postingreso (34,8%/50%; p = 0,02)

Los pacientes ingresados en un HAI procedentes de las RG muestran mayores antecedentes de demencia e ictus, consumo de fármacos de riesgo y porcentaje de incontinencia urinaria/fecal, úlceras por presión, encamamiento y síndrome confusional. Puntúan más alto en las escalas de Charlson (mayor comorbilidad), Pfeiffer (mayor deterioro cognitivo). Son derivados con mayor frecuencia desde el hospital, ingresados en subagudos, los diagnósticos más frecuentes son la broncoaspiración y las infecciones (respiratorias/urinarias) y presentan mayor porcentaje de exitus (durante ingreso y postingreso).

Los pacientes no residenciales, muestran mayor puntuación en la escala de Barthel (mayor autonomía), son derivados de hospitales intermedios, ingresan en convalecencia o larga estancia y los diagnósticos más frecuentes son patologías cardíacas y neoplásicas.