XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
- Estimar la prevalencia de diabetes oculta y tolerancia alterada a la glucosa en pacientes con glucemia basal alterada mediante la sobrecarga oral de glucosa (75g).
- Determinar el porcentaje de pacientes diagnosticados de diabetes oculta que presentan una cifra de hemoglobina glicada diagnóstica de diabetes según la Asociación americana de Diabetes (ADA) (A1C≥6.5%)
Estudio transversal descriptivo anidado en un ensayo clínico aleatorio (PREDIABOLE ISRCTN03372660) llevado a cabo en centros de salud en el marco de la atención primaria. Se realiza en 779 pacientes (90% de los 866 pacientes propuestos) con glucemia basal alterada propuestos para el estudio PREDIABOLE por los médicos de familia; porcentaje de abandono: no aplicable.
Variables: Glucosa en plasma tras sobrecarga oral de glucosa (intervención) y HbA1C.
Análisis estadístico: análisis descriptivo. Variables cuantitativas (medias y desviaciones típicas), estimadores puntuales e intervalos de confianza al 95%, variables no numéricas (distribuciones de frecuencia y porcentjes).
Limitaciones: Selección a partir de pacientes que acudían a la consulta y dispuestos a participar en el ensayo clínico.
Aspectos ético-legales: este proyecto fue aprobado por le Comité de Ética e Investigación Sanitaria del Distrito Sanitario de Atención Primaria.
779 pacientes (47.7% hombres). Media (Intervalo de confianza 95%): EDAD hombres 63.9 (62.9-64.9); muejres 64.5 (63.6-65.5). IMC hombres 30.5 (30.4-30.9); mujeres 31.3 (30.8-31.8). Prevalencia de diabetes oculta (119 sujetos) 15.3% (12.7%-17.9%). De ellos 32 (27%) presentaban criterios de diabetes según valores de HbA1C. La prevalencia de tolerancia alterada a la glucosa fue del 28% (24.8%-31.2%)
- La prevalencia de diabetes oculta y tolerancia alterada a la glucosa en paciente con glucemia basal alterada es relevante por lo que sería aconsejable llevar a cabo la sobrecarga oral de glucosa 75gr de forma sistemática en estos pacientes.
- HbA1C sólo fue capaz de detectar un tercio de los pacientes que presentaban diabetes oculta.