Objetivo general: profundizar en el conocimiento del papel que ejercer la inflamación su resolución en el daño cardiovascular asociado a hipertensión arterial.

Objetivos secundarios:

- Determinar el papel que ejerce el sistema de ISG15 en la enfermedad cardiovascular y si la expresión de determinados mediadores inflamatorios presentes en células polimorfonucleres y en plasma pueden ser considerados un nuevo biomarcador de daño cardiovascular

- Determinar el papel que ejerce el proceso de resolución de la inflamación en la enfermedad cardiovascular.

Estudio multicéntrico en Centros de Salud y Hospital de un Área de Salud. Fases del estudio: - Reclutamiento de aproximadamente 150 pacientes sanos e hipertensos con o sin daño en órgano diana y otros factores de riesgo, sintomáticos o asintomáticos.

- Medir los niveles de ISG15, IFNγ, TNFalfa y mediadores lipídicos proresolutivos en muestras de sangre periférica y su correlación con el daño cardiovascular medido clínicamente como espesor íntima-media, velocidad de onda de pulso y ecocardiografía.

- Obtener de muestras de sangre periférica Acido Ribonucleico para analizar los niveles de expresión de marcadores proinflamatorios y de estrés oxidativo. Además se realizarán medidas de citoquinas proinflamatorias y antinflamatorias mediante enzimoinmunoensayo. La parte correspondiente a técnicas moleculares se llevará a cabo en un departamento de Universidad Pública.

- Elaborar una base de datos en el programa SPSS. En caso de que las variables cuantitativas sean normales y con homogeneidad de varianza, se analizarán las diferencias de medias mediante el test de la t de Student. Si las variables no fuesen normales se aplicará el test de Mann-Whitney. Las variables cualitativas serán analizadas mediante la prueba de Chi cuadrado. Se realizarán estudios de asociación mediante el test de correlación de Pearson. Eventualmente se realizarán estudios multivariables de regresión lineal.

El empleo de terapia farmacológica en la inflamación se ha dirigido durante muchos años a controlar la propagación del proceso inflamatorio. El desarrollo de terapias antiinflamatorias que pueden reprogramar la respuesta del sistema inmune para acelerar el fin de la inflamación disminuyendo los efectos adversos se ha convertido en un área nuevo de investigación para numerosas enfermedades. Este estudio pretende trabajar en base a la hipótesis de que el daño cardiovascular asociado a hipertensión puede deberse, en parte, a un aumento de citoquinas proinflamatorias relacionadas con el sistema de ISG15 o con una deficiente resolución de la inflamación.

Las personas incluidas serán informadas de los objetivos y las características del mismo y se les hará firmar un consentimiento informado. Se garantiza la confidencialidad y protección de los datos y se llevará a cabo de acuerdo los principios descritos por la Declaración de Helsinki sobre experimentación en humanos.

El grupo de trabajo de la Universidad Pública que colabora pertenece a redes colaborativas que serán un activo para la propuesta y ha sido financiado con una beca de la Red Internacional de Formación: Doctorado Conjunto Europeo para el estudio de hipertensión arterial (MINDSHIF) que reúne a 15 grupos de investigación europeos aumentando la colaboración con diversos grupos de investigación básicos y clínicos.

Pendiente de aprobación CEI. Autorizado por el CEIm de Cáceres (código 061-2021).