XLII Congreso de la semFYC - Sevilla

del 30 de junio al 2 de junio de 2022

Comunicaciones: Casos clínicos

Parasitosis en la playa (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria

Motivos de consulta

Lesión eritematosa y pruriginosa en pie derecho.

Historia clínica

Enfoque individual

ANAMNESIS:
Mujer de 24 años, con antecedentes de asma bronquial en tratamiento broncodilatador. Acude por presentar lesión en pie derecho eritematosa y pruriginosa, de 1 semana de evolución. Refiere tratamiento tópico con Elocom sin mejoría clínica por antecedente previo de Dishidrosis. Asimismo refiere como antecedente epidemiológico haber caminado en la playa en días previos.

EXPLORACIÓN FÍSICA:
Lesión pápulo-eritematosa, serpiginosa, bien delimitada a nivel de base del 5to metatarsiano con trayecto ascendente en región dorsal lateral del pie derecho, no descamativa.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

JUICIO CLÍNICO: Larva Migrans Cutánea

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
-Larva Migrans Cutánea
-Dermatitis alérgica de contacto
-Sarna
-Miasis
-Dermografismo
-Micosis cutánea
-Otras parasitosis

Tratamiento y planes de actuación

Tratamiento empírico con Albendazol 400 mg 1 cada/12 horas por 3 días.
Tras diagnóstico de larva migrans cutánea se trató con Albendazol de 3-7 días o Tiabendazol 10% tópico.

Evolución

Mejoría de la lesión tras tratamiento con Albendazol tras 7 dias.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Es una parasitosis prevalente de países tropicales y subtropicales. Causado por diversos helmintos, entre ellos el más frecuente Ancylostoma braziliensis, cuyo hábitat definitivo es el intestino de animales domésticos. Dichos huevos son eliminados con las heces, sobreviviendo en ambientes húmedos y cálidos, adquiriendo capacidad infectante, penetrándo la superficie cutánea por contacto directo con suelos contaminados, siendo el ser humano un huésped intermediario. Principalmente su diagnóstico es clínico. En alguna ocasión se encuentra IgE elevada y eosinofilia, siendo difícil su aislamiento en biopsia.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Lares Tíbola, Miguel José
Consorci Sanitari de Terrassa. Barcelona
Álvarez Sánchez, Jennifer
Consorci Sanitari de Terrassa. Barcelona
Gozalbo Nieto, Laura
Consorci Sanitari de Terrassa. Barcelona