XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Atención Primaria, Servicios Urgencias
Caso multidisciplinar
Paciente que acude a consulta de su Médico de Atención Primaria, por mareo y vómitos
Enfoque individual
Mujer de 57 años. Sin AP de interés. No tratamiento de forma habitual.
Anamnesis: acude a consulta de Atención Primaria por mareo y vómitos, desde ayer.
Exploración: TA 110/80 mmHg. ACR tonos rítmicos, no soplos, roces ni extratonos. Murmullo vesicular conservado. Exploración neurológica básica nomal.
Enfoque familiar
Mujer de 57 años, casada, con 2 hijos, presentes en el hogar familiar. Reside en zona rural, población de 2500 habituantes.
Desarrollo
VÉRTIGO PERIFÉRICO
Tratamiento
Se prescribe Sulpiride 50 mg, 3 veces al día y Metoclopramida 10 mg, 3 veces al día.
Evolución
La paciente tomó 2 dosis de medicación y presentó disartria, desviación de comisura bucal leve y temblor de miembos superiores, por lo que acudió a Urgencias, siendo diagnosticada de SÍNDROME EXTRAPIRAMIDAL secundario a medicación (Sulpiride y Metoclopramida). Se trató con Biperideno, desapareciendo sintomatología.
Como conclusión final, destacar la importancia de tener en cuenta los posibles efectos secundarios y sinergias, cuando prescribimos varios medicamentos a la vez.