XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Describir el perfil cardiovascular (CV) de los pacientes en Atención Domiciliaria (AD).
Estudio descriptivo. Ámbito Atención Primaria. Marco temporal 2013. Muestra aleatoria de 159 pacientes en AD. Se recogieron variables demográficas, uso de servicios, diagnósticos y tratamientos.
El 80% fueron mujeres mayores de 75 años. El 85% tenía una dependencia moderada y alta. El 20% tenía cuidador formal y el 47% familiares. El 41% eran familias monoparentales y el 11% equivalentes. El 18% tenia un Índice de Charlson ≥ 3, que pasó al 96% tras corregirlo con la edad.
El 20% tenía seguimiento programado y el 30% no recibió atención enfermera. El 92% tenía 2 ó más enfermedades crónicas y el 76% consumían 5 ó mas fármacos.
La morbilidad más frecuente fue CV (30%) seguida de enfermedades del aparato locomotor (20%) y del metabolismo (13%).
La enfermedad CV más frecuente fue la cardioatía isquémica (CI) (17%), seguida de ictus y arrítmias (sendos 15%). El 37% tenía un factor de riesgo CV (FR), 26% tenía 2 y el 27% ninguno. La hipertensión (HTA) fue el FR más frecuente (62%) seguido de diabetes (DM) (24%) y dislipemia (21%). HTA estaba presente en el 57% de los ictus, 54% de CI y 48% DM.
El 82% tomaba fármacos para patologia CV, lo que representaba el 41,2% del total de fármacos utilizados, 23,9% analgésicos y 15,8% terapia del aparato digestivo.
Los grupos más utilizados fueron antihipertensivos (58,9%), diuréticos (22,2%), antiagregantes-anticoagulantes (21,7%), hipolipemiantes (12%), antiarrítmicos (3,9%) y nitratos (1,9%), La aspirina fue el fármaco más utilizado (13,9%).
El perfil del paciente en AD se trata de mujeres > 80 años, polimedicadas, con comorbilidad relativamente baja, fundamentalmente cardiovascular, con dependencia moderada-alta y la familia como principal cuidador. HTA y DM son los principales FR y la CI e ictus las principales manifestaciones, todas ellas con mayor prevalencia de la esperada.