Los corticosteroides inhalados (CI) han demostrado ser útiles para los pacientes con EPOC con exacerbaciones frecuentes a pesar de un tratamiento óptimo. Aunque las guías clínicas definen en qué pacientes con EPOC se recomienda el uso de CI, estos continúan utilizándose en exceso. El objetivo principal del estudio fue describir el perfil de los pacientes tratados con CI en Atención primaria.

Estudio observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico en el que se reclutaron pacientes con EPOC que acudieron a centros de AP. Los pacientes reclutados tenían ≥ 40 años, diagnóstico de EPOC (FEV1/FVC post-broncodilatación).

Se reclutaron 922 pacientes en 151 centros (901 elegibles, 21 excluidos). Edad media (±DE) = 71,0 (±9,8), 80,4% hombres, 31,3% fumadores y 60,1% exfumadores, %FVC post = 80,9 (±19,3), %FEV1-post = 65,9 (±19,8), FEV1/FVC = 61,1 (±11,4) y mMRC 1,5 (1,0). La mayoría de los pacientes (51,6%) fueron clasificados como EPOC no agudizador según GesEPOC, mientras que el 62% de ellos fueron del grupo B según GOLD. Los patrones de tratamiento más comunes fueron LAMA + LABA (35,1%) y LAMA + LABA + CI (35,2%). De los 432 pacientes (47,9%) tratados con CI, el 62,5% no había experimentado agudizaciones moderadas/graves en el año previo. Se observaron diferencias en el historial de exacerbaciones moderadas/graves en pacientes tratados (37,5%) y no tratados con CI (16,6%).

Una proporción significativa de pacientes tratados con CI no habían experimentado exacerbaciones moderadas/graves en el año previo. La prescripción de CI en pacientes con EPOC en atención primaria no sigue las recomendaciones de las guías clínicas

Este estudio fue aprobado por el comité ético del Principado de Asturias.