Comunicaciones: Resultados de investigación

Perfil del paciente complejo en la Atención Primaria (oral)

OBJETIVO

Describir las características clínicas y sociales de los Pacientes Crónicos Complejos (PCC) que tienen elaborado el documento, Plan de Intervención Individualizado compartido (PIIC) durante el 2014, en el contexto del Programa de Prevención y Atención a la cronicidad del Departamento de Salud de Comunidad Autónoma.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Tipo de estudio: Estudio descriptivo transversal.

Ámbito: 2 centros de atención primaria urbanos, bajo nivel socioeconómico.

Sujetos: Pacientes identificados PCC en 2014 con PIIC.

Variables:

Socio-demográficas

Escalas de valoración multidimensional

Recursos socio-sanitarios

Diagnósticos de salud

Motivos clínicos de descompensación 

 

RESULTADOS

154 PCC, 55,8%mujeres. Media de edad: 80,04.   

Tipo de cuidadores: 49% los hijos, 36% pareja, 15% no tenían o eran otros.

Barthel dependencia: 11,68%total o severa, 12,98%moderada, 62,98%ligera o autónomo.

Pfeiffer deterioro cognitivo: 17,53%importante o moderado, 62,98%leve o normal.

Gijón Social: 24,67%sin riesgo, 40,9%riesgo, 6,49%problemática social.

Zarit sobrecarga del cuidador: 54,4% sin sobrecarga, 17,5% ligera y 28,1% intensa.

Gestión de casos: 7,14%.

Programa atención domiciliaria: ATDOM 24%

Residenciales: 3,89%.

Programa de Atención Domiciliaria y Equipos de Soporte PADES: 2,59%.

Teleasistencia: 25,32%, de estos 9,09% viven solos.

Vivian solos: 14,28%.

Diagnósticos: Insuficiencia Cardiaca 49%, Insuficiencia renal crónica 34%, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 28%, ATDOM 24%, fibrilación auricular: 23%.

Motivos de descompensación: 24,67% Disnea, 7,79%edemas, 6,49% diabetes, 3,24%renales.

 

CONCLUSIÓN

Las características clínicas de nuestros pacientes PCC: población envejecida, con diagnósticos  de patología crónica y motivos de descompensación más frecuentes relacionados con enfermedades cardiacas y respiratorias. Más de la mitad de los pacientes son dependientes  leve o autónomos.

Casi la mitad  tienen riesgo social y destaca el poco uso de recursos sociosanitarios.

Las diferentes variables dependían del registro que se había realizado en el PIIC, en algunos casos faltaban.

Es importante conocer las características sociales y clínicas para asegurarnos una calidad asistencial y adaptar los recursos. 

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Fructuoso Gonzalez, Elisabet
ABS Fondo. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona

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Castro Duran, Pilar
ABS Fondo. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona

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Tajada Vitales, Celia
EAP Fondo. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona

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Rodoreda Noguerola, Sara
CAP Fondo. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona

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Olmos Pages, Maria Dolors
ABS 2 Barri Llatí. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona

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Reina Rodríguez, M. Dolores
CAP II Dr. Robert. Badalona

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