XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Describir el perfil del paciente que toma opioides en Atención Primaria (AP).
Estudio transversal descriptivo en AP. Dos centros de salud urbanos. Población: 45000.
Selección: pacientes con prescripción crónica de opioides en el momento del análisis por cualquier motivo.
Variables: Se recogen de la historia clínica (HC): Edad, género, opioide, motivo prescripción.
Registro: tabla de excel. Análisis: programa estadístico statcrunch: Descripción medidas tendencia central y dispersión cuantitativas, proporciones cualitativas; comparaciones: t-student cuantitativas, chi-cuadrado cualitativas.
Recogida datos de HC con limitaciones de posible infraregistro o registro erróneo.
Datos anónimos y tratados de forma conjunta.
N: 982; Mujeres: 770 (78%); Edad media: 74 años; distribución por edad: menos 70 años: 311 (31.6%); más de 70 años 671 (68.3%).
Opioides: tramadol y combinaciones de tramadol: 728 (74.1%), fentanilo 102 (10.3%), otros: codeina 59 (6%), morfina 22 (2%)...
Diagnósticos: neoplasia: 49 (5%); dolor musculoesquelético articular o reumático: 589 (60%), resto 344 (35%). No diferencias por sexo ni edad.
Relación sexo-edad:
Menores 70 años: Mujeres: 214 (27%), Hombres: 95 (45%). P: menor 0.000.1
Mayores 70 años: Mujeres 556 (72%); Hombres: 114 (54%): P: menor 0.0001
Relación sexo-fármaco
No diferencias estadísticamente significatives (DES)
Relación edad-fármaco:
Tramadol
Menor 70 años: 232 (74%)
Mayor 70 años: 496 (73.9%)
P: 0.8
Fentanilo
Menor 70 años: 15 (4.8%)
Mayor 70 años: 87 (12%)
P: menor 0.0001
Codeina
Menor 70 años: 28 (9%)
Mayor 70 años: 31 (4%)
P: 0.007
Los opioides más prescritos son tramadol y a mucha distancia fentanilo y codeina.
La prescripción es mayoritariamente por dolor musculoesquelético articular o reumático.
Los hombres se distribuyen de forma similar por edad; el 75% de mujeres tienen más de 70 años.
Perfil del paciente al que se prescribe opioides en AP: mujer, con prescripción preferentemente de tramadol, si más de 70 años como segunda prescripción fentanilo; menos de 70 años segunda opción codeína.