Analizar las características sociodemográficas, clínicas, funcionales, farmacológicas y de utilización de servicios de atención primaria según la situación de convivencia en pacientes crónicos de alto riesgo (PCAR).

Estudio observacional descriptivo transversal en PCAR a partir de información registrada en la historia clínica electrónica de AP. Análisis descriptivo de las variables sociodemográficas, funcionales, clínicas, de estilo de vida, farmacológicas y de utilización de servicios de AP, así como análisis bivariado según situación de convivencia. Este estudio se enmarca dentro del proyecto europeo BEAMER (BehavioRal and AdherencE Model for improving quality, health outcomes and cost-Effectiveness of healthcaRe).

De los 163.188 PCAR incluidos, el 4,4% vivía solo y el 95,6% convivía con otras personas. Los pacientes que vivían solos eran con mayor frecuencia mujeres y de mayor edad (69,5% vs 53,5%; edad media 84 vs 76 años). Asimismo, presentaron mayor dependencia funcional (42,7% vs 19,8%) y mayor necesidad de cuidador (37% vs 15,8%). Ambos grupos mostraron elevada carga de enfermedades crónicas, con predominio de comorbilidades cardio-metabólicas (98,9% vs 96,2%) y endocrinas (82,3% vs 75,2%). La polifarmacia fue más frecuente en los que vivían solos (85,9% vs 53,9%), aunque estos mostraron mayor adherencia terapéutica. Los contactos anuales con AP fueron elevados en ambos grupos, siendo superiores en que vivían solos (32,6 vs 23,7 contactos/año).

Los PCAR que viven solos presentan mayor complejidad sociodemográfica, funcional y clínica, así como una mayor carga asistencial respecto a los que no viven solos. Estos hallazgos respaldan la necesidad de desarrollar estrategias integradas, proactivas y personalizadas en atención primaria orientadas a mejorar el seguimiento y manejo de esta población.

Este estudio recibió la aprobación del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos del Hospital Universitario La Princesa (código de protocolo 5137; aprobado el 21 de marzo de 2023) y obtuvo informe favorable de la Comisión Local de Investigación de la Gerencia de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid (código de protocolo 20230007; aprobado el 10 de marzo de 2023).