Atención Primaria.

Tos.

Enfoque individual

Niño de 6 años, sin antecedentes personales de interés y vacunación correcta, acude a consulta acompañado de su madre por tos y afonía de 12 horas de evolución. No refiere fiebre. No disnea.
EXPLORACION FISICA:
Apariencia: Consciente y orientado. Normocoloreado e hidratado. Eupneico en reposo. Presencia de ruido ronco a la inspiración. Glasgow 15. Afebril.
Faringe hiperémica con leve inflamación, sin exudado. No adenopatías laterocervicales. Tos perruna, no productiva.
Otoscopia normal.
AC: rítmica sin soplos audibles.
AP: murmullo vesicular conservado sin sobreañadidos. No tiraje costal.

Enfoque familiar y comunitario

Padres y hermano sanos asintomáticos.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Laringitis aguda. Bronquiolitis aguda. Catarro de vías altas. Crisis asmática. Epiglotitis.

Tratamiento y planes de actuación

Respirar aire fresco, puede hacer que el niño respire aire de la calle sacándole abrigado a la ventana.
Mantener una postura semiincorporada.
Buena hidratación.
Evitar sitios cargados y/o con humo.
Lavado de manos frecuente del niño y conviventes.
Si fiebre o se encuentra molesto, puede tomar antitérmico.
Estilsona 1 mg/Kg/dia 3 días.

Evolución

El niño acude de nuevo 4 días después, asintomático y refiere evolucionar favorablemente con las recomendaciones explicadas y el tratamiento pautado.

La laringitis es una enfermedad respiratoria aguda en la que se produce una inflamación fundamentalmente de las cuerdas vocales.
Afecta generalmente a niños de entre 6 meses y 6 años y suele ser más frecuente en los meses de otoño y principios de invierno.
La gran mayoría son provocadas por virus respiratorios (como el virus parainlfluenza y el virus influenzae).
La gran mayoría de las laringitis son leves y las complicaciones son poco frecuentes.
Las laringitis son muy contagiosas y no hay vacuna contra ellas.
No necesita tratamiento antibiótico, pues es una infección vírica.