Comunicaciones: Resultados de investigación

Plan de mejora de atención a la enfermedad renal crónica en Atención Primaria (póster)

OBJETIVO

-Evaluar si cumplimos la guía de manejo de Enfermedad Renal Crónica (ERC) en Atención Primaria (AP).

-Valorar si tras aplicar un plan de mejora sobre ERC, con sesiones impartidas a los médicos de familia, mejora la atención del proceso. 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio de intervención. Atención Primaria. Selección: pacientes con dos o más FG menores de 60 mL/min/m2 o diagnóstico de ERC.  Muestreo aleatorio de 50 pacientes, evaluando con el Documento de consenso SEN-semFYC sobre ERC.  Al año se eligieron aleatoriamente 50 pacientes del mismo centro. Se analizaron los resultados con la prueba de chi2.

RESULTADOS

Crear el episodio de ERC mejoró de 66% a 90%, siendo estadísticamente significativo (p<0.003). La realización de hemograma anual mejoró de 58% a 84%, también significativo (p<0.004). La realización de iones mejoró de 90% a 98% aunque no fue significativa (p<0.09).La Tensión Arterialcontrolada (<130/80 mmHg) mejoró de 64% a 68%, no significativo (p<0.67).  El LDL menor de 100 mejoró de 36% a 42%, no significativo (p<0.53). Se pidió ecografía urinaria en varones mayores de 60 años al 12,5% cuando antes se hizo al 45%, significativamente peor (p<0.01). Uso de fármacos nefro-tóxicos (AINES, metformina, etc) del 42% al 37 %, no significativo (p<0,22). Derivación a nefrología, en los indicados, pasamos del 40% al 33%, no significativo (p<0,74).

CONCLUSIÓN

Es importante capacitar periódicamente al personal sanitario y realizar sesiones, recordando el manejo de diversas patologías crónicas, para mejorar su atención, ya que vemos que aún así hay cosas por corregir. Si pensamos en el coste anual que tiene el tratamiento en fases avanzadas de ERC (estimado en 800 millones de euros en España), veremos que algo tan simple como esto nos ayuda a todos a mejorar, tanto en la calidad asistencial, como en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. 

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