XLII Congreso de la semFYC - Sevilla

del 30 de junio al 2 de junio de 2022

Comunicaciones: Resultados de investigación

¿Podemos interrumpir una pauta antibiótica? Estudio STOPAB (Oral)

Objetivos

Determinar los efectos beneficiosos y perjudiciales de suspender el tratamiento antibiótico innecesario para las infecciones no complicadas del tracto respiratorio cuando los antibióticos ya no se consideran necesarios. 

Material y métodos

Ensayo clínico multicéntrico, abierto, controlado aleatorizado en centros de salud de 2017 a 2020. Se reclutaron adultos con rinosinusitis aguda, dolor de garganta, influenza o bronquitis aguda que habían tomado previamente cualquier dosis de antibiótico durante menos de 3 días, que los médicos de cabecera ya no consideraban necesario. Los pacientes fueron asignados al azar en una proporción de 1:1 a la interrupción de la terapia con antibióticos o la estrategia habitual de continuar el tratamiento con antibióticos. El resultado primario fue la duración de los síntomas graves (número de días con una puntuación de 5 o 6 en una escala Likert de seis ítems. Los resultados secundarios incluyeron días con síntomas, síntomas moderados (puntuaciones de 3 o 4), antibióticos tomados, eventos adversos, satisfacción del paciente y complicaciones dentro de los primeros 3 meses

Resultados

Un total de 467 pacientes fueron aleatorizados, de los cuales 409 se consideraron válidos para el análisis. La duración media (DE) de los síntomas graves fue de 3,0 (1,5) días para los pacientes asignados a la interrupción y de 2,8 (1,3) días para los asignados al grupo control (diferencia de medias 0,2 días; IC del 95%: -0,1 a 0,4 días). Los pacientes asignados al azar al grupo de interrupción utilizaron menos antibióticos después de la visita basal (52/207 (25,1%) versus 182/202 (90,1%); p<0,001.

Conclusión

Suspender el tratamiento antibiótico para las infecciones del tracto respiratorio no complicadas cuando los médicos de cabecera lo consideran innecesario es eficaz y seguro.

Financiación

El estudio está financiado mediante una ayuda de la Sociedad Catalana de Medicina de Familiar (número de beca FAP1601).

CEI

El estudio fue aprobado por el comite de etica CEI de la fundacion Jordi Gol i Gurina , Barcelona Spain (reference number, 16/093).


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Moragas Moreno, Ana
CAP Jaume I. Tarragona
Llor Vila, Carles
CAP Manso. Barcelona
Hernández Anadón, Sílvia
CAP Jaume I. Tarragona
Crispi Cifuentes, Silvia
CAP Jaume I. Tarragona
Alfaro Ormaolea, Aitor Carlos
CAP Jaume I. Tarragona
Calviño Domínguez, Olga
CAP Jaume I. Tarragona