XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Atención Primaria
Caso multidisciplinar
Revisión de síndrome de Poland. Además refiere problemas psicológicos debido a la aparición de hipertrofia de labios menores, lo cual se descubre durante la anamnesis.
Enfoque individual
Antecedentes personales:Síndrome de Poland y escoliosis.
Anamnesis: Mujer de 16 años que empieza a asistir a consulta para revisión de su Síndrome de Poland, presentando una hipertrofia de labios menores.
Exploración: Presenta hipoplasia de pectoral mayor derecho, sindactilia de segundo y tercer dedo de mano derecha, escoliosis e hipertrofia de labios menores. Resto normal.
Pruebas complementarias: Analítica completa normal. Radiografía de columna: presencia de escoliosis y rectificación cervical.
Enfoque familiar
Familia nuclear biparental, normofuncional. Red social con apoyo emocional e interacción social positiva. Acontecimientos vitales estresantes: Dice sentirse algo acomplejada sobre todo por la hipertrofia de labios, ya que le dificulta relacionarse con su entorno al limitarle ciertas actividades. Baja autoestima e inquietud por múltiples intervenciones quirúrgicas en su mano (sindactilia).
Desarrollo
Tras valorar la clínica, se plantea como hipótesis la relación entre hipertrofia de labios menores con el Síndrome de Poland. Diagnóstico Diferencial: hipertrofia por administración de andrógenos durante la infancia, linfedema labial.
Tratamiento
Se deriva a Servicio de Ginecología para valoración y posible intervención quirúrgica.
Evolución
La paciente fue intervenida quirúrgicamente realizándose una reducción de labios. Actualmente presenta recidiva de la hipertrofia, además de secuelas por la intervención.
No hay evidencia científica de la relación entre Síndrome de Poland y alteraciones a nivel genital, pero podría ser una línea de investigación. La hipertrofia de labios se trata de una malformación poco común, la cual puede verse en Atención Primaria gracias a que es donde se hace seguimiento de casos sindrómicos y donde se realiza la primera anamnesis, la cual es fundamental.