XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
En Enero de 2013 se publicó la III Conferencia Española de Consenso sobre la infección por Helicobacter Pylori(IIICECIHP) donde se dan recomendaciones sobre el diagnóstico y el tratamiento erradicador. El objetivo de este trabajo es ver si en la práctica diaria de los médicos de familia de nuestro centro se siguen estas recomendaciones y que tasas de erradicación se obtienen.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo en ABS urbano. Se seleccionan todos los pacientes > 14 años a los que su médico de familia ha solicitado un test del aliento durante el 2013. Se analiza motivo por el cual se solicitó el test del aliento, resultado del test, tipo de tratamiento erradicador y su efectividad.
RESULTADOS
94 pacientes, edad media:43,66(DS 16,3), mujeres68,1%. Motivo solicitud test del aliento: 46,2% epigastralgia, 36,3% dispepsia, 3,3% estudio familiar, 3,3% úlcera péptica, 11% otros. Resultado test: 56(59,6%) positivos. Teniendo en cuenta el motivo de solicitud fueron positivos: dispepsia 54,5%, epigastralgia 71,8%, úlcera péptica 66,7%, estudio familiar 33,3%.
Los tratamientos erradicadores utilizados fueron:
26 pacientes recibieron omeprazol 20mg/12h + Claritromicina 500mg/12h + Amoxicilina 1gr/12h (OCA) 7 dias, consiguiendo la erradicación en el 80,8%; 15 pacientes recibieron Omeprazol 40mg/12h + Claritromicina 500mg/12h + Amoxcilina 1gr/12h 10 dias consiguiendo la erradicación en el 53,3%; 1 recibió tratamiento con omeprazol 20mg/12h + amoxicilina 1gr/12h + levofloxacino 500mg/24h 10 dias sin conseguir la erradicación; 1 paciente recibió tratamiento con omeprazol 20mg/12h + claritromicina 500mg/12h + amoxicilina 1gr/12h 10 dias consiguiendo la erradicación; 4 pacientes recibieron otro tratamiento.
CONCLUSIÓN
Aunque la recomendación C1 de la IIICECIHP no incluye la terapia OCA de 7 días, sino la de 10 días a dosis dobles de IBP, la efectividad > 80% de esta pauta en nuestro medio, hace aceptable su uso. Los motivos de solicitud del test del aliento estan de acuerdo con el documento de consenso.