Estudio de cohortes retrospectivo, con seguimiento de 2010 -2020. Incluyo

Personas entre 35-74 años, sin antecedente de ECV con registro de puntuación REGICOR en base de datos SIDIAP (Sistema de Información para Desarrollo de Investigación en Atención Primaria ) .

La variable dependiente fue: aparición del primer ECV. Las independientes principales presencia o no de SM y nivel de riesgo cardiovascular, según REGICOR: RB_bajo (< 5%), RM_moderado (5-9,99%), RA_alto (10-14,99%) y RMA_muy alto (≥ 15%). 

Se proporcionan frecuencias absolutas y relativas (variables categóricas); media y desviación estándar (continuas). Se utilizó chi-cuadrado para comparar variables categóricas según nivel de riesgo cardiovascular y ANOVA+test de Tukey para continuas. Se comparó frecuencia de ECV para cada nivel de riesgo según presencia o no de SM (chi-cuadrado). Se calculó probabilidad ajustada (odds ratio), con intervalo de confianza (IC) 95%, de presentar ECV para factores de riesgo mediante regresión logística.

De las 615.623 personas incluidas (edad media: 57,7 años), 333777 (54,2%) eran mujeres. Se clasificaron 41881 (68,0%) con RB, 151856 (24,7%) con RM, 33658 (5,5%) con RA y 11295 (1,8%) con RMA. Presentaban criterios de SM f44,0 %, 34,6% en RB y 78,3% en RMA (p < 0,001). Sufrieron ECV 60377 personas (9,8%), la frecuencia de aparición pasó de 7,2% en RB a 23,1% en RMA (p < 0,001). En personas con SM hubo mayor frecuencia de ECV en todos los grupos de riesgo, especialmente en RB: 9,5% versus 6,0% (personas sin SM).

Se asociaron con mayor riesgo de ECV: ser hombre (OR 1,83; IC95%:1,79-1,8) y SM (OR: 1,42; IC95% 1,39-1,45). Entre criterios SM, comportó mayor riesgo de hipertensión (OR: 1,40; IC95%: 1,36-1,44).

El Síndrome Metabólico incrementa un 40% el riesgo (a 10 años) de ECV, especialmente en personas con bajo riesgo (< 5% en REGICOR).