Identificar los factores clínicos determinantes a la hora de elaborar un pronóstico de esperanza de vida en un paciente terminal.

Estudio tipo series de casos, no experimental de seguimiento prospectivo.
Ambito. Atención Primaria
CRITERIOS DE INCLUSIÓN  Pacientes Mayores de 18 años incluido en el Programa de Cuidados Paliativos por enfermedad oncológica en seguimiento por los profesionales participantes desde el cese del tratamiento activo hasta la muerte.

Variables: Edad, sexo, fecha de cese del tratamiento activo, tipo de tumor, Escala Karnofsky, impresión clínica, Escala ECOG, momento de encamamiento, síntomas y signos principales, sedación paliativa, fecha de la muerte.
Análisis descriptivo univariante e inferencial.

32 pacientes incluidos, edad media 69 años, 50% mujeres. En el momento de la inclusión el 53% Karnofsky mayor de 50. El 83,8% con escala ECOG igual o mayor de 2. 
El 56,2% presentaron disnea, un 62,5% delirio, el 18,7% incontinencia fecal y el 43,7% disfagia
La mediana de dias hasta el encamamiento fue de 41 dias. La mediana de supervivencia del paciente encamado fue de 5 días.
25 pacientes (78,12%) precisaron sedación paliativa en su proceso de cuidados de los últimos días. La mediana de supervivencia sedado fue de 2 días.
Una vez finalizado el tratamiento activo la mediana de días de supervivencia es de 46, con un mínimo de 4 días y un máximo de 250.

- El mejor predictor de cercania de la muerte es el encamamiento.
- La mediana de supervivencia en atención paliativa fue de 46 días, que se ve reducida a 2 días tras el momento de sedación.