XXXV Congreso de la semFYC - Gijón

del 11 al 13 de junio 2015

Comunicaciones: Resultados de investigación

Preferencias de tratamiento de soporte vital en pacientes de Atención Primaria (póster)

OBJETIVO

Investigar las preferencias de pacientes de atención primaria sobre el tratamiento de soporte vital en hipotéticas situaciones médicas de diferente complejidad, a la vez que los ayudamos a imaginar futuras circunstancias comprometidas donde deben  tomarse decisiones difíciles.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo y transversal. Muestra : 1051 pacientes, mayores de 18 años y sin patología aguda grave, seleccionados aleatorimante de consultas de atención primaria de 12 centros de salud. Variables : edad, sexo, nivel de estudios, país de origen y creencias religiosas. Para medir las preferencias de tratamiento de soporte vital se empleó el Life Support Preferences Questionnaire (LSPQ), que describe seis escenarios con distintos niveles de gravedad y pronóstico.

 

RESULTADOS

Edad media : 39 años, mujeres (60,1 %), estudios universitarios (56,3 %), españoles (92,6%), católicos no practicantes (48,9 %), católicos practicantes (27,3 %), agnósticos (6,7%).

En las dos situaciones de muy mal pronóstico, como es un estado de coma sin posibilidades de recuperación, el tratamiento de soporte vital es mayoritariamente rechazado (70 % y 62,7 % de rechazo), con independencia de que éste sea más invasivo o menos. Sin embargo, cuando existe cierta posibilidad de mejoría, el tratamiento se acepta principalmente, sobre todo, aquellos que se consideran menos agresivos (75 % acepta quimioterapia; 66,1 % acepta SNG) y cuando se trata de elegir tratamiento para una tercera persona (71 % acepta). Los mayores de 55 años, españoles, agnósticos y católicos no practicantes rechazan tratamiento más frecuentemente.

 

CONCLUSIÓN

Las preferencias de tratamiento de soporte vital están vinculadas a características sociodemográficas de los pacientes y al pronóstico de la enfermedad, por lo que los médicos de atención primaria deben fomentar la comunicación con los pacientes sobre sus deseos de cuidado y tratamiento al final de la vida,  para que los expresen abiertamente,  ya sea de forma oral, a familiares, o escritas, mediante unas Instrucciones Previas.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Gómez Martínez, M. Dolores
CS Totana Sur. Murcia
Pérez Cárceles, M Dolores
Universidad de Murcia. Murcia
López Jordan, Agustina
CS Totana Sur. Murcia
Moreno Miñarro, Antonio
CS Totana Sur. Murcia
López Marín, Martín
CS Totana Sur. Murcia