XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Conocer la prescripción de glucagón como medicación de emergencia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 en un centro de atención primaria
Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se han evaluado a todos los pacientes de edad superior o igual a 15 años con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 asignados a un centro de salud de ámbito urbano que atiende a una población total de 18509 pacientes de esta edad. Se ha investigado si a los pacientes se les ha prescrito glucagón los últimos tres años para utilizar en caso de emergencia por hipoglucemia, considerando además la variable sexo. Se incluyeron un total de 53 sujetos, lo que indica una prevalencia del 0’29%. Se han excluido un total de 4 pacientes (1 por contraindicación al glucagón, 3 por no haber sido posible obtener la información). Los datos se han obtenido mediante búsqueda activa en la historia clínica informatizada y contacto telefónico con los pacientes. Análisis de datos por comparación de dos proporciones independientes mediante el test exacto de Fisher. Por el propio diseño del estudio no existe ningún conflicto ético ni legal.
Prevalencia diabetes tipo 1 en el centro 0’29%. Finalmente se incluyen 49 sujetos, 31 hombres (63’27%) y 18 mujeres (36’73%). Prescripción glucagón 29 (58’18%) vs no prescripción 20 (41’82%). Prescripción glucagón hombres 14 (45’16%) vs mujeres 15 (83’33%), p=0’0149
No existen directrices claras sobre la indicación de la prescripción de glucagón en pacientes diabéticos tipo 1. Diferentes guías (GEDAPS, ADA) aconsejan su accesibilidad en pacientes con controles inestables y riesgo de hipoglucemia. En nuestro estudio se prescribe glucagón con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres, con resultados estadísticamente significativos.
Esta diferencia entre sexos sorprende, y por esto nos planteamos el reto de realizar un estudio cualitativo para tratar de averiguar las causas.