Prevalencia de corazonadas diagnósticas en las consultas de MFyC (Oral)
Objetivos
En las consultas de medicina familiar y comunitaria:- Conocer la prevalencia de corazonadas (\"gut feelings\")- Conocer la prevalencia de corazonadas de alarma y de seguridad- Conocer factores que influyen en dicha prevalencia- Conocer las decisones tomadas dependiendo de la presencia de alarma o seguridad
Material y métodos
Estudio prospectivo en centros de salud de 4 provincias españolas, durante 2019-2020. Se seleccionaron todas las consultas realizadas por un nuevo motivo de consulta en un día laborable. Recogida de datos demográficos y epidemiológicos de los MF participantes, pacientes y entorno de la consulta. Registro de la presencia de síntomas relacionados con cáncer. Uso del Gut Feelings Questionnaire para identificar la aparición y el tipo de corazonadas. Revisión de las acciones realizadas con cada paciente a los 6 meses. Análisis descriptivo de las variables. Análisis bivariante comparando las características de los MF, pacientes, entorno y acciones posteriores con el tipo de corazonada. Regresión logística binaria de las variables descriptivas y el tipo de corazonada.
Resultados
Participantes: 155 MF (109 mujeres), 1487 pacientes (61,3% mujeres) Corazonadas: Alarma 324(21,79%), Seguridad 1120(75,32%), No presente 43(2,89%) Variables estadísticamente asociadas a más corazonadas de alarma: mayor compromiso del MF con el razonamiento analítico, mayor edad del paciente, entorno extra-urbano, presencia de algún síntoma relacionado con cáncer, uso de idioma distinto al del MF, duración de la consulta >6\' Tras una corazonada de alarma del MF los paciente volvieron más veces a consulta de AP, se realizaron más analíticas, pruebas de imagen, procedimientos de AP, y fueron remitidos más frecuentemente a atención secundaria y a servicios de urgencia.
Conclusión
- Los/las MF presentan corazonadas pronósticas en casi todas las consultas (97,11%). Son de seguridad con más frecuencia que de alarma.- Hay factores del MF, del paciente, y del desarrollo de la consulta que influyen en el tipo de corazonada que aparece.- Los/las MF actúan de forma diferente dependiendo del tipo de corazonada presente
CEI
Aprobado por CEI Illes Balears IB 3210/16 PI
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333