Comunicaciones: Proyectos de investigación

Prevalencia de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM) en personas institucionalizadas en centros geriátricos (póster)

OBJETIVOS

1. Conocer la prevalencia de la colonización y la incidencia de infecciones de piel y tejidos blandos por SARM en la población geriátrica institucionalizada en 2016. 
2. Conocer los factores asociados a la colonización de SARM en la población estudiada y las características epidemiológicas de las mismas. 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: Estudio transversal multicéntrico en el que la recogida de muestras se realizará desde Abril 2016 hasta Marzo 2017.
Lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria: Residencias geriátricas adscritas a Centros de Salud del Sistema Nacional de Salud.
Criterios de selección: Residentes mayores de 65 años de los distintos centros geriátricos donde se realiza el estudio, que acepten participar en el mismo una vez se haya explicado en qué consiste y firmen el consentimiento escrito él o el representante legal en caso de no estar capacitado mentalmente.
Número de sujetos necesarios: Población de estudio: 2477 personas institucionalizadas, por lo que estimamos, con el programa informático EPIDAT, un tamaño muestral de 296 sujetos, con un nivel de confianza 95%, precisión 4% y prevalencia estimada del 16,8%.
Muestreo: Para las úlceras estudiaremos a todo residente de la muestra que acepte participar en el estudio y presente úlcera durante el año de la recogida. Para el estudio de portadores haremos un muestreo aleatorio simple entre los que acepten.
Intervenciones: Tomar muestras de fosas nasales y pliegues para el estudio de portadores, así como de úlcera en caso de presentarla. Si positivo para SARM se activara protocolo de actuación realizado
Variables que se estudiaran: Ser portador de SARM, edad, sexo, comorbilidad, estado funcional, tratamiento antibiótico reciente, factores de riesgo intrínsecos, presencia de úlcera, factores de riesgo asociados a dispositivos y procedimientos invasivos durante el último año, así como se recogerán variables relacionadas con la residencia geriátrica.
Análisis estadístico propuesto: Las comparaciones simples de variables entre los grupos SARM positivo y negativo se realizarán mediante la prueba chi2 de Pearson para las variables nominales, U de Mann-Whitney para las ordinales y de escala no normales y t-Student para las de escala con distribución normal.
Limitaciones del estudio: Posible pérdida de muestras de úlceras

RESULTADOS

El conocimiento de los factores epidemiológicos  en los SARM pueden contribuir a un mejor control de las infecciones producidas por las mismas, disminuir la prevalencia de estas y reducir el riesgo de transmisión de dicha bacteria, potencialmente mortal y especialmente virulenta en personas ancianas institucionalizadas dado que además de los factores de riesgos atribuibles a la edad, se añaden los propios de estar en un centro de larga estancia, convirtiéndose por ello en una  población especialmente vulnerable.

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Sometido a la consideración de un CEI acreditado y se realizará según lo establecido en la Ley 14/2007, de 3 de julio, de Investigación biomédica, la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica y la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

FINANCIACIÓN

Sin financiación.

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