XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Recomendaciones del Centre for Disease Control (CDC) aconsejan screening poblacional de VHC en la cohorte 1945-1965, una vez en la vida.
Estimar prevalencia de VHC en la cohorte 1945-1975. Comparar la prevalencia VHC entre cohortes 1945-1965 y 1955-1975. Evaluar concordancia entre factores de riesgo recogidos en historia clínica (HC) y serologías realizadas.
Estudio Descriptivo de Prevalencia de VHC, en atención primaria.
Población referencia: 1100 nacidos entre 1945-1975. Prevalencia estimada del 1.5%. Muestra 429 individuos. Pacientes seleccionados desde HC por muestreo aleatorio simple. Revisión de HC y realización de entrevista.
Variables: VHC+, serología realizada, sexo, edad, país de nacimiento, factores de riesgo de transmisión VHC, consumo de alcohol.
Limitaciones: Sesgo de información y selección.
Aspectos éticos: Aceptado por comité ético. Se solicitó consentimiento informado.
Análisis: Descriptivo y bivariante
Se incluyeron 401 sujetos (6.5% excluidos), 56.6% fueron mujeres. Media de edad 52.5 años (Rango 41-69). EL 77.5% eran españoles. En la cohorte 1945-1965 fueron 228 sujetos y entre 1955-1975, fueron 329.
Prevalencia conocida de VHC era 1.7% (IC95%=0.7-3.6). En la cohorte 1945-1965 la prevalencia de VHC era 2.2% (0.7-5.4) y en la de 1955-1975 era 1.5% (IC95%=0.5-3.5).
El 75% no disponía de serología realizada. Los siguientes factores de riesgo de VHC se relacionaban significativamente con tener serología hecha: infección VHB, VIH, usuarios drogas parenterales, hemodiálisis. No se encuentra relación significativa con infección materna, consumo de alcohol, transfusiones, exposición accidental VHC, excarcelario, piercing y tatuajes. No consta información de factores de riesgo en mayoría de casos (Rango=79-99%), excepto consumo de alcohol.
La prevalencia diagnosticada en la cohorte 1945-1975 es mayor a la estimada en población general. No hay diferencias significativas en las prevalencias entre las cohortes estudiadas. A pesar de las recomendaciones de la CDC, hay pocas serologías realizadas y bajo registro de factores de riesgo de VHC. Sería necesario confirmar la necesidad de screening en esta cohorte.