Introducción: El dolor es un síntoma prevalente y paradigmático del cáncer avanzado, pero desconocemos las características del dolor en personas con enfermedades crónicas avanzadas no oncológicas. Objetivo: Principal: describir prevalencia, características y adecuación terapéutica del dolor en pacientes con enfermedad crónica avanzada. Secundarios: identificar frecuencia ycaracterísticas del dolor irruptivo. Identificar áreas de mejora.  

Diseño: estudio descriptivo transversal. Ámbito: Atención Primaria, centros residenciales y Hospital de cuidados intermedios. Criterios de selección: pacientes con enfermedad crónica avanzada identificados con instrumento Necpal. Reclutamiento: Consecutivo. Incluye toda la población identificada de Enfermedad Crónica Avanzada de los centros participantes. Se entrevistan todos los pacientes y/o cuidadores principales. Variables: demográficas y clínicas relacionadas con el dolor Análisis estadístico: descriptivo de cada variable y comparativo entre variables Limitaciones: pérdidas por exitus antes de completar entrevista, falta de datos en algunos pacientes por sus características (situación de últimos días, demencia). Aspectos ético-legales: aprovación CEI.

223 pacientes evaluablesMedia edad 84,9 años. Sexo: 159 (71,3%): mujeres 64 (28,7%) hombres. Ubicación: 96 (43,05%), domicilio 65 (29,15%), residencia 62 (27,80 %) hospital. Trayectorias: 25,1% (56) insuficiencia de órgano, 16,6% (37) cáncer, 33,6% (75) demencia, 24,7% (55) fragilidad. Prevalencia de dolor 83,9%. Sin diferencia significativa entre trayectorias: 85,7% en insuficiencia de órgano, 89,2% en cáncer, 82,7% en demencia y 80,0% en fragilidad. Sin diferencias significativas según ubicación: 81,2% en domicilio, 84,6% en residencia, 87,1% en hospital. Prevalencia de dolor irruptivo 8,6%, presente en todas las trayectorias.

- Muy alta prevalencia de dolor en pacientes con enfermedad crónica avanzada, también no oncológica y en la comunidad.

- El Dolor irruptivo está presente también en no oncológicos.

- Adecuación terapéutica mejorable.

- Implicaciones prácticas: El dolor es un síntoma prevalente que debe ser siempre explorado y evaluado.

- Imprescindible profundizar en el estudio del dolor en estos pacientes. Proyecto de tesis doctoral con mención industrial.

Aprovación del CEI Fundació Unió Catalana d'Hospitals código CEI 18/66.