XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Comunicaciones: Proyectos de investigación
Prevención de caídas en personas mayores: validación de la escala Short Fes I en población española mayor de 70 años (oral)
OBJETIVOS
PRINCIPAL: Validar la escala SHORT FES I (versión corta, 7 preguntas, de la escala Falls Efficacy Scale International, FES-I, ya disponible) en castellano en población española mayor de 70 años (>70 a). Evaluar su factibilidad, fiabilidad y validez de constructo.
SECUNDARIO: Analizar la relación entre el miedo a caerse (FES I), riesgo de caídas (pruebas de ejecución) y fragilidad (Short Physical Performance Battery, SPPB).
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Estudio observacional transversal de validación de una escala
Lugar de realización y nivel de atención: Cinco Centros de Salud (CS) del mismo área sanitaria, 2 urbanos y 3 rurales.
Criterios de selección: Población >70 a asignada a los médicos de familia (MF) del equipo investigador; atendidos en el mismo CS durante los 12 meses previos; no institucionalizados; sin dependencia para las ABVD (Barthel ≥ 90), que aceptan participar en el estudio y firman CI.
Tamaño muestral y muestreo: 231 sujetos seleccionados por muestreo aleatorio estratificado por cupo, entre los >70 a adscritos a los cupos de los MF participantes. El tamaño muestral se estableció considerando 30 sujetos por item de la escala a validar, 210 sujetos, incrementado en un 10% en prevision de posibles pérdidas de informacion.
Mediciones y variables de estudio: se realizarán dos entrevistas a cada sujeto, separadas 4 semanas, en las que se pasarán las escalas FES I y SHORT FES I para valorar el miedo percibido a caerse, se medirá el riesgo de caídas mediante pruebas de ejecución validadas (Test Time Up and Go) y la fragilidad (Short Physical Performance Battery, SPPB). Además, se recogerán variables del paciente: Fecha de nacimiento, sexo, IMC, patologías crónicas; déficits sensoriales o motores, medicación activa.
Análisis estadístico: Factibilidad: tiempo necesario para su administración y porcentaje de sujetos con algún ítem no respondido. Fiabilidad mediante las propiedades psicométricas: consistencia interna (alfa de Cronbach) y reproducibilidad test – re test, (coeficiente de correlación intraclase, CCI). La validez de constructo discriminante se evaluará mediante la matriz de correlaciones de Spearman entre las puntuaciones del SHORT FES I y el FES I y TUG.
Limitaciones: No se valida en población menor de 70 años. Perdidas para la segunda visita a las 4 semanas.
RESULTADOS
El miedo a las caídas percibido por el paciente es un buen indicador de riesgo de fragilidad. La escala FES I ha demostrado su validez y sensibilidad al cambio en multiples estudios. Su version reducida a 7 items (SHORT FES I) permite una aplicacion más sencilla en práctica clinica habitual; sin embargo no está validada en poblacion española. Disponer de escalas sencillas, y validadas en AP, permite a los profesionales identificar la población en riesgo y orientar de forma más eficiente las actividades para prevenir fragilidad e incrementar la independencia en la poblacion anciana.
ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES
El proyecto ha sido sometido a evaluación en el Comité de Ética de Investigación correspondiente con fecha 24 de enero de 2017. Se realizará siguiendo las pautas establecidas en la normativa vigente, la Declaracion de Helsinky y las Normas internacionales de Buena Practica en Investigación.
FINANCIACIÓN
No se dispone de financiación específica para el desarrollo del proyecto.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Castaño Carou, Ana IsabelCS Bertamiráns. Bertamiráns. A Coruña
López Fernández, María Dolores
SAP Santa Comba. Santa Comba. A Coruña
González Montaos, Almudena
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago. Santiago de Compostela. A Coruña
Barreiro Casal, Lucía
CS Fontiñas. Santiago de Compostela. A Coruña
Villanueva Otero, Cristina
CS Dodro. Dodro. A Coruña
Gayoso Diz, Pilar
CS Oroso. Santiago de Compostela. A Coruña
