XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Conocer el estado de prevención secundaria en pacientes con cardiopatía isquémica (CI) y/o enfermedad arterial periférica (AP) durante el año previo en que sufrieron un Ictus isquémico.
Estudio transversal multicéntrico de base poblacional, incluye los individuos mayores de 18 años con diagnóstico activo de CI y/o AP previo a primer diagnóstico de ictus durante el año 2011, atendidos en centros de salud de una Dirección de Atención Primaria.
Se realiza una explotación automatizada y revisión de historias clínicas informatizadas.
Variables (previas al ictus): Fecha de diagnóstico de CI y/o AP, Variables demográficas, Factores de Riesgo Cardiovascular (FRCV) y control: Hipertensión (TA<140/90), Dislipemia (LDL-Col<100mg/dl, <70mg/dl en CI), tabaquismo, diabetes, IMC, Fibrilación auricular, ECG realizado. Tratamiento: antiagregantes, anticoagulantes, IECA/ARA2, antagonistas del calcio, estatinas, seguimiento por primaria/especializada, Intervenciones cardiológicas y/o vasculares previas.
Se incluyeron 86 pacientes, 74% hombres, edad media 74 años.
Presentaban AP 36%, CI 76,7%, Insuficiencia cardiaca 14%, Insuficiencia renal 12,8%, Dislipemia 66,3%, Diabetes 46,5%, Hipertensión 81,4%, Fibrilación auricular 23,3%.
Presentaban control de Col-LDL Sin registro: Tensión Arterial 8%, LDL-Col 11%, Tabaquismo 23%, IMC 47%, ECG 46%.
Sin visitas por enfermería: 9,3% .
Se controlaban por cardiología 51,2% y 21% por cirugía vascular.
El 21% recibieron intervención cardiológica, 4,7% intervención vascular y 1,2% ambas.
Tratamientos: 100% antiagregados, 23% doble antiagregación, 5% anticoagulados, 50% betabloqueantes, 72% estatinas, 63,5%IECA/ARAII, 34% antagonistas del calcio.
Existe un infrarregistro y mal control de FRCV.
Tampoco se realiza seguimiento correcto de pautas farmacológicas recomendadas en las guías clínicas salvo antiagregación en que es óptimo.