Comunicaciones: Resultados de investigación

Proceso asistencial integrado: cuidados paliativos (oral)

OBJETIVO

Estudio del abordaje del dolor en pacientes incluidos en el proceso asistencial integrado de cuidados paliativos

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo transversal. Se analizaron todas las historias clínicas de los pacientes incluidos en el proceso de cuidados paliativos de nuestro centro de salud durante el año 2014, previo consentimiento . Las variables analizadas fueron: sexo, tipo de enfermedad terminal, tipo de analgésicos, fármacos para control de efectos secundarios  y valoración mediante la escala visual analógica (EVA) antes y después del tratamiento

RESULTADOS

Se obtuvieron un total de 71 pacientes incluidos en el proceso. 42 hombres y 29 mujeres. 61 padecían una enfermedad oncológica (85,91%). 2 esclerosis lateral amiotrófica. 4 pluripatológicos 2 cirrosis y 2 demencia. Los cánceres: aparato digestivo 18 (25,31%), pulmón 15 (21,12%) seguidos de los de cabeza y cuello 5 (7,045%) y próstata (7,045%). Otros 18 (25.31%) 43 pacientes en tratamiento con opioides (60,5%) y 28 pacientes sin opioides (39,5%). Los opiodes usados eran morfina en 18 casos, fentanilo en 23 y oxicodona en 2. Los fármacos usados para el tratamiento de los efectos secundarios de los opiáceos fueron metoclopramida en 9 pacientes, ondansetrón en 2, y lactulosa para el estreñimiento en 11 ocasiones. La EVA solo fue recogida en la historia en 12 pacientes. De éstos en 7 de ellos se recogió antes del tratamiento, 3 antes y después del tratamiento y en cuatro después del tratamiento

CONCLUSIÓN

El cáncer más prevalente en nuestro centro son los de aparato digestivo seguidos por el cáncer de pulmón. Los fármacos opiáceos son los más usados para el control de dolor. Se le presta poca atención al manejo de los efectos secundarios de éstos. Es importante el uso de EVAs para hacer una valoración objetiva del dolor antes y después del tratamiento.

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